PDCA在儿科住院病案质控中的应用

• 作者: 刘红娟 周波 王开梅 胡祥英 黄娆
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: PDCA循环 儿科 住院病案 质量控制
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 6-8
• 页数: 3页
• 字数: 2675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2018.11.003

摘要

目的 探讨通过PDCA的管理模式全面提高儿科住院病历书写质量.方法 随机抽取某院2016年6月-2016年12月住院3日以上儿科出院病案300份,分析书写质量,查找原因,开展PDCA循环管理,随机抽取干预后的2017年1月-2017年8月出院病案300份,对PDCA管理前后住院病案主要问题的改善情况和两组病案的甲级率进行比较.结果 实施PDCA循环管理后,病历书写字迹潦草、错别字、常规检查不全、病案首页记录错误或漏项、异常化验结果分析不完善、对疾病的诊断与鉴别诊断和处理不规范、未体现教学意识、病历书写描述有遗漏、对重要的治疗调整未具体说明、针对性的化验检查不足等主要问题均减少,P<0.001,差异有统计学意义;病案甲级率由92.00％上升至96.33％,P<0.024,差异有统计学意义.结论PDCA循环是一种科学的质量管理方法,对健全病案质量控制体系,提高病历书写质量有明显的促进作用,病案质量持续改进效果明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡祥英	海南省海口市妇幼保健院儿科	9	46	4.0	6.0
2	周波	海南省海口市妇幼保健院儿科	4	10	2.0	3.0
3	刘红娟	海南省海口市妇幼保健院儿科	1	6	1.0	1.0
4	黄娆	海南省海口市妇幼保健院儿科	1	6	1.0	1.0
5	王开梅	海南省海口市妇幼保健院儿科	3	30	3.0	3.0