APRI、GPRI、FIB-4在诊断慢乙肝肝脏纤维化及肝癌中的临床应用价值

• 作者: 王海莉 贾因棠
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 乙肝 肝纤维化 肝癌 无创诊断模型
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 650-654
• 页数: 5页
• 分类号: R575
• 字数: 3160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13753/j.issn.1007-6611.2018.06.013

摘要

目的 探讨 alanine-aminotransferase to platelet ratio index(APRI)、gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio index (GPRI)、fibrosis 4 score(FIB-4)三种模型在诊断慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)所致肝纤维化及肝癌中的临床应用价值. 方法 选取于山西医科大学第一医院2014-03～2017-08曾接受过肝组织穿刺活检或曾行肝脏切除有肝组织病理检查结果的63例CHB患者为研究对象,收集符合条件患者的相关病例资料,以病理结果为标准,将研究对象分为轻度肝纤维化组(S0-1)、中度肝纤维化组(S2-3)、肝硬化组(S4)、肝癌组.计算各组患者的APRI、GPRI、FIB-4值.对APRI、GPRI、FIB-4三种无创诊断模型与肝组织病理结果的相关性检验采用Spearman相关分析,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析方法计算曲线下面积(AUC),以评价三种模型对各分组的诊断效能,并确定诊断的最佳截断值、敏感度和特异度.采用Logistic回归分析构建联合预测因子,并采取AUC评价三种模型联合对肝纤维化及肝癌诊断的准确性. 结果 APRI、FIB-4、GPRI值与肝纤维化分期及肝癌间均有良好的相关性,相关系数r分别为0. 612,0. 751,0. 469,均P＜0. 05.APRI、GPRI、FIB-4均对肝硬化组(S4)及肝癌组有较好的诊断效能,而三种模型联合时,对轻度肝纤维化组(S0-S1)、明显肝纤维化组(S2-S3)、肝硬化组(S4)、肝癌组的诊断效能均有所提高. 结论 APRI、GPRI、FIB-4指标联合对肝纤维化及肝癌的诊断与病理诊断价值趋近,且对肝纤维化的早期诊断、早期治疗有较高的指导价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾因棠	山西医科大学第一医院感染病科	20	51	4.0	5.0
2	王海莉	山西医科大学第一医院感染病科	1	3	1.0	1.0