输血相关性急性肺损伤误诊文献荟萃与分析

• 作者: 张旻海 武钢 菅洪健 虞芳
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 输血 急性肺损伤 误诊 心力衰竭 呼吸功能不全 综述
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 文献荟萃与综述
• 页码范围: 101-105
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 字数: 5425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.04.029

摘要

目的 荟萃分析输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)病例报道文献,探讨误诊及治疗失误原因,降低TRALI发生率及误诊率.方法 以“输血相关性肺损伤、病例报道”为检索式,计算机检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库2010年1月-2017年10月纳入文献,按照纳入/排除标准筛选文献,提取数据、统计结果,分析TRALI发生原因与诊治情况.结果 符合纳入标准文献19篇,共计29例患者.12例发生于输血期间,17例发生于输血后,其中16例发生于输血后6h内,1例发生于输血后24 h.26例(89.66％)表现为呼吸困难,25例(86.21％)血氧饱和度＜0.80,17例(58.62％)出现肺部阳性体征及影像学改变.12例(41.38％)发病时即确诊为TRALI,8例(27.59％)误诊为急性左心衰竭,4例(13.79％)误诊为肺部感染合并呼吸衰竭,5例(17.24％)诊断不明确.本组9例死亡,病死率31.03％.结论 我国TRALI病死率较高,与临床医师缺乏警惕性、发生误诊误治有关.减少高危供血者血液使用,建立血液预警机制,可降低TRALI的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武钢	南方医科大学南方医院急诊科	31	164	5.0	12.0
2	张旻海	南方医科大学南方医院急诊科	7	20	3.0	4.0
3	虞芳	深圳市龙华区人民医院全科医学科	1	1	1.0	1.0
4	菅洪健	广州医科大学附属第二医院心内科	1	1	1.0	1.0