创伤患者输血相关性急性肺损伤的诊断与鉴别

• 作者: 滕方 爱清 谢佳瑛 陈钧
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 输血 不良反应 创伤和损伤 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 专题:创伤综合救治
• 页码范围: 81-83
• 页数: 3页
• 分类号: R457.1
• 字数: 3192字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.04.028

摘要

目的：提高临床对急性输血不良反应的诊断意识。方法对创伤后出现急性输血不良反应1例的治疗过程进行回顾性分析。结果本例因高处跌落致左上肢、腰背部疼痛肿胀，功能障碍14 h转入我院。入院第4日因血小板计数下降，输注血小板2h后，出现低氧血症和呼吸困难。立即停止输血，予补液、糖皮质激素、面罩持续给氧无改善，入重症监护病房经胸部X片提示双肺多发斑片影，查氨基末端B型脑钠肽前体并无明显升高，行机械通气、严格控制液体出入量等治疗后，患者情况改善。诊断考虑为输血相关性急性肺损伤。结论早期发现急性输血不良反应尤为重要，需注意与输血相关性急性肺损伤、急性肺损伤和输血相关性循环超负荷等几种情况的鉴别。严格控制输血指征是控制输血不良反应发生的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈钧	第三军医大学大坪医院野战外科研究所输血科	15	116	7.0	10.0
2	滕方	第三军医大学大坪医院野战外科研究所输血科	17	133	7.0	11.0
3	谢佳瑛	第三军医大学大坪医院野战外科研究所输血科	2	17	2.0	2.0
4	爱清	第三军医大学大坪医院野战外科研究所输血科	1	5	1.0	1.0