慢性肾脏病4~5期患者血清25羟维生素D水平与左心室肥厚相关性的研究

• 作者: 任伟 倪力军 姜俊 汪鹏 王丽华 黄婷
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾脏病 血清25-羟维生素D 左心室肥厚
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1941-1946
• 页数: 6页
• 分类号: R692.5
• 字数: 4598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.12.027

摘要

目的 探讨慢性肾脏病4~5期(CKD4~5)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与左心室肥厚(LVH)的相关性及影响LVH的相关因素分析.方法 回顾性收集医院肾内科收治的CKD4~5期223例患者的一般资料、实验室检查及超声心动图检查结果,按照美国与欧洲超声心动图学会推荐标准,以左心室质量指数( LVMI)判断 LVH.采用Spearman相关分析探讨血清25(OH)D水平与LVMI的相关性,同时采用二元Logistic回归探讨LVH的危险因素,并计算各危险因素的优势比(OR)及95%的可信区间(CI).结果 223例CKD4~5患者中,LVH组130例(58.3% ),LVMI (153.39 ±32.72)g/m2,血清25(OH)D水平(8.62 ± 5.98) μg/L;非LVH组93例(41.7%), LVMI(102.65 ±14.92)g/m2,血清25(OH)D水平(12.83 ±8.33)μg/L. LVH组的血清25( OH) D 水平明显低于非 LVH 组( t =4.163, P <0.001). Spearman相关分析显示血清25(OH)D水平与LV-MI呈负相关性,多因素二元Logistic回归分析显示血清25 (OH)D 水平(OR =0.933,95% CI: 0.885 ~ 0.983,P =0.010)、左心室射血分数( OR =0.892,95% CI: 0.843 ~ 0.944,P<0.001)、体质量指数(OR=1.143,95% CI: 1.033~1.246,P=0.010)为LVH的影响因素.血清25(OH)D水平对左心室肥厚的 ROC 曲线下面积为 0.672 ( 95% CI:0.602~0.743,P<0.001).血清25(OH)D水平为9.1 μg/L时诊断左心室肥厚的敏感度和特异度最高(敏感度63.4% ,特异度61.5% ).结论 CKD4~5期患者中普遍存在血清25(OH)D的缺乏,这类患者中同时普遍存在LVH,两者间存在负相关.血清25(OH)D缺乏与CKD4~5期患者LVH的危险性增加有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任伟	安徽医科大学附属安徽省立医院肾内科	51	289	9.0	13.0
2	汪鹏	安徽医科大学附属安徽省立医院肾内科	14	99	6.0	9.0
3	倪力军	安徽医科大学附属安徽省立医院肾内科	10	104	6.0	10.0
4	姜俊	安徽医科大学附属安徽省立医院肾内科	6	18	3.0	4.0
5	王丽华	安徽医科大学附属安徽省立医院肾内科	2	5	2.0	2.0
6	黄婷	安徽医科大学附属安徽省立医院肾内科	7	40	3.0	6.0