肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星耐药的分子机制

• 作者: 于莹 何晓静 李晓冰 菅凌燕
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左氧氟沙星 肺炎克雷伯菌 防突变浓度 突变选择窗 耐药
• 年，卷（期）: 2018,（15）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 1578-1581
• 页数: 4页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2018.15.03

摘要

目的:研究左氧氟沙星(levofloxacin,LVF)不同给药剂量和给药时间情况下,肺炎克雷伯菌(Klebsiellapneumoniae,Kp)耐药变化的分子机制.方法:建立Kp肺部感染小鼠模型,各组小鼠分别采用30,60,90 mg·kg-1剂量LVF,连续治疗7d;筛选并培养LVF给药及停药后不同时间的耐药突变Kp菌株,采用限制片段长度多态性-聚合酶式链反应法或PCR后直接测序的方法,检测Kp菌株耐药基因的变化.结果:LVF治疗后,15和90 mg·kg-1剂量组分离的Kp菌株突变率低;30和60mg· kg-剂量组,Kp菌株突变率升高;LVF给药及停药后不同时间,15和90 mg·kg-1剂量组均未检测到耐药基因gyrA、gyrB、parC和parE的突变和qnrA、qnrS和aac(6’)-Ib-cr;30和60 mg·kg-1剂量组,给药5、7d及停药后1、3d,分别检测到qnrA、qnrS和aac(6’)-Ib-cr.结论:LVF 90 mg·kg1剂量组有效率高而耐药率低.根据以MPC为基础的PK/PD参数指定给药方案,可在获得满音治疗效果的同时,降低Kp对LVF的耐药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	菅凌燕	中国医科大学附属盛京医院药学部	153	790	14.0	20.0
2	何晓静	中国医科大学附属盛京医院药学部	156	979	16.0	24.0
3	李晓冰	中国医科大学附属盛京医院药学部	40	130	7.0	9.0
4	于莹	中国医科大学附属盛京医院药学部	6	59	3.0	6.0