口服降糖药分别联合不同胰岛素类似物治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床研究

• 作者: 姚伟峰 沈史伟 钱铁镛 陆玉莲 陈一丁
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 降血糖药 胰岛素类
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2785-2789
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.126

摘要

目的 比较二甲双胍分别联合地特胰岛素、双相门冬胰岛素30治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与安全性.方法 选取2014年8月—2016年12月无锡市第二人民医院收治的单纯口服降糖药血糖控制不佳T2DM患者112例为研究对象,采用随机数字表将患者分为A组57例、B组55例.所有患者停服除二甲双胍外所有降糖药,A组采用二甲双胍+地特胰岛素降糖方案,B组采用二甲双胍+双相门冬胰岛素30降糖方案,治疗12周后比较两组血糖指标、胰岛功能指标及药物不良反应.结果 治疗期间,A、B组分别脱失2例、1例.治疗12周后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组治疗12周后FPG、2 hPG、HbA1c较治疗前降低(P<0.05).治疗12周后,两组患者FPG、2 hPG、HbA1c达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗12周后,两组患者稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组和B组治疗12周后HOMA-β较治疗前升高,HOMA-IR较治疗前降低(P<0.05).A组患者胰岛素类似物用量为(24.96±3.57)U/d,B组患者胰岛素类似物用量为(25.18±3.85)U/d,差异无统计学意义(t=0.309,P=0.758).治疗前及治疗12周后,两组患者体质指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前与治疗12周后BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间两组患者低血糖事件、转氨酶升高、头痛、胃肠功能紊乱发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对单纯口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者,采用二甲双胍联合地特胰岛素或双相门冬胰岛素30均能在无明显体质量变化的基础上达到相似的降糖效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆玉莲	江苏省无锡市第二人民医院内分泌科	2	20	2.0	2.0
2	钱铁镛	江苏省无锡市第二人民医院内分泌科	24	102	6.0	9.0
3	姚伟峰	江苏省无锡市第二人民医院内分泌科	26	122	7.0	10.0
4	陈一丁	江苏省无锡市第二人民医院内分泌科	18	107	6.0	9.0
5	沈史伟	江苏省无锡市第二人民医院内分泌科	1	12	1.0	1.0