阴道上皮内瘤变术后再发宫颈上皮内瘤样病变一例报告

• 作者: 晁亚萍
• 来源期刊: 青海医药杂志
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 63
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

患者,女,47岁,G3P1,顺产1次,于2016年10月因白带增多1个月来我院就诊,常规行宫颈LCT(液基细胞涂片)、HPV(人乳头瘤病毒检测)检查,1周后病理回归复诊,LCT:阴性,HPV:16阳性,遂行阴道镜检查,检查中,宫颈I型转化区,醋白试验未见异常,碘深染,两侧阴道壁及后穹窿醋白试验阴性,碘深染,于阴道右前穹窿见较大面积片状厚醋白,出现快、消退慢,碘不染,行活检术,术后病检提示:慢性宫颈及宫颈内膜炎;阴道右前穹窿VaINⅡ级,于2016年11月入院行右前穹窿病灶电灼术.于2017年6月术后半年复诊,LCT:低级别病变,HPV:58阳性,宫颈DNA检查:可见异常细胞,行阴道镜活检,提示:慢性宫颈及宫颈内膜炎伴CIN Ⅰ级,见挖空细胞,宫颈管内膜组织炎,左右侧阴道壁慢性炎症.于1个月后月经后3天完善相关检查后,予以阴道镜评估+宫颈LEEP环切术,评估:宫颈Ⅰ型转化区,上唇12点处见薄醋白,出现慢、消退快,前穹窿薄醋白,行阴道前穹窿组织活检+宫颈LEEP环切术,术后病检:慢性宫颈及宫颈内膜炎,见挖空细胞;前穹窿被覆鳞状上皮组织慢性炎,P16(-),Ki67(5％).嘱患者常规1个月、3个月后月经后3天检查创面愈合情况,6个月后复查宫颈LCT、HPV,现术后恢复良好.