单纯超声引导下经股动脉封堵动脉导管未闭的临床研究

• 作者: 伊力亚斯 孙保 李波 李金鹏 王海峰 盛唏 程端 胡赛因 萨达姆 贺贵宝 阿哈提
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 动脉导管未闭/外科学 股动脉/外科学 间隔封堵器 胸部/超声检查 超声心动描记术
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 701-703,708
• 页数: 4页
• 字数: 2424字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2018.05.016

摘要

目的 探讨在经胸超声心动图(TTE)引导下应用室缺肌部伞经股动脉封堵动脉导管未闭(PDA)的有效性和安全性.方法 选择2016年2月至2017年12月本院收治的单纯PDA患者53例,其中漏斗型30例,管型23例.所有患者均经TTE引导下经股动脉行PDA封堵,通过建立股动脉-动脉导管-肺动脉-右室的轨道,在TTE引导下由股动脉入路置入合适的室缺肌部伞,封堵后以TTE检查评价治疗效果,术后1、3、6个月门诊复诊.结果 53例患者均在TTE引导下成功完成PDA封堵,其中1例成人PDA,因图像质量导致超声对导管内径的诊断有误,导致多次更换封堵器,但最终封堵成功.手术操作时间(30±10) min,选用室缺肌部封堵器,封堵器腰径(12 ±6)mm,术后杂音消失,超声示主、肺动脉间无分流,术后住院时间3～4 d.随访1、3、6个月均无分流信号.左房前后径(LAD)[(25.8±6.1)mm vs (30.6 ±8.4)mm]及左室舒张末径(LVEDD)[(38.5±9.1)mm vs(45.2±11.5)mm]明显缩小(P＜0.05).结论 TTE引导下由股动脉入路应用室缺肌部伞封堵PDA是一种安全和有效的治疗方法,避免了X线及造影剂的损害,临床应用前景较好.