尿液8-oxo-Gsn和8-oxo-dGsn对HBV感染引起肝损伤程度的价值评估

• 作者: 徐新民 方茜 李祥宇 翁卿华 蔡剑平 郭健 郭杰 陈哲
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 8-oxo-Gsn 8-oxo-dGsn HBV感染 肝脏损伤
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 页码范围: 74-78
• 页数: 5页
• 分类号: R446
• 字数: 4021字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2018.02.018

摘要

目的 探讨尿液中核酸氧化代谢产物8-oxo-Gsn 和8-oxo-dGsn 对HBV 感染引起肝损伤程度的评估价值.方法 收集笔者医院94 例慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝) 患者行超声引导下肝穿刺活检前的尿液, 95 例健康者以及25 例乙肝表面携带者的随机尿液, 采用同位素稀释高效液相- 串联质谱法(ID-LC-MS /MS) 分析尿液中DNA 氧化标志物8-oxo - dGsn 和RNA 氧化标志物8-oxo-Gsn, 并结合病理结果和生化指标(ALT 和AST), 分析各指标之间的相关性, 通过ROC 曲线评估二者对肝损伤程度的预测价值, 并分析8-oxo-Gsn 和8-oxo-dGsn 在不同炎症活动度和不同纤维化程度患者中的水平差异.结果 实验组中, 88. 5％(46 /52) 的男性8-oxo-Gsn 高于正常对照组, 85. 7％ (36 /42) 的女性8-oxo-Gsn 高于正常对照组; 肝脏炎症程度高的患者(G3 ～ G4) 尿液中RNA 氧化标志物8-oxo-Gsn 显著高于炎症程度低的患者(G0 ～ G2) (4. 28 vs 3. 26, χ2 = 11. 117, P = 0. 009), 纤维化程度高的患者8-oxo-Gsn 水平也高于纤维化程度低的患者(3. 66 vs 3. 29), 但未达到显著性水平(χ2 = 3. 626, P = 0. 323).尿液中RNA 氧化标志物8-oxo-Gsn 对肝脏炎症程度有较好的预测价值(敏感度为82. 4％, 特异性为75％, AUC = 0. 813), 对纤维化程度有较好的预测价值(敏感度为83. 3％, 特异性为77. 1％, AUC = 0. 824).结论 尿液中 RNA 氧化标志物8-oxo-Gsn 可能是HBV 感染引起的肝损伤严重程度的评估指标.