摘要:
目的 探索各期CKD(慢性肾脏病)患者微炎症状态与钙磷代谢指标的相关性,为延缓CKD的进展及治疗提供依据.方法 选取2017年12月—2018年8月入住本院的慢性肾脏病患者102例,根据患者的肾脏功能分为4组,CKD1-2期、CDK3期、CDK4期及CDK5期,期中CKD1-2期患者16例,CKD3期患者27例,CKD4期患者29例,CKD5期患者30例,采用免疫比浊及ELISA法检测各组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、纤维蛋白原,全自动生化分析仪检测血肌酐、尿素氮、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、血脂、血沉等,并对结果进行分析.结果 与CKD1-2期相比,CKD4期患者血Ca明显升高,CKD5期患者血Ca明显低于CKD3期和CKD4期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);CKD3期、CKD4期、CKD5期患者血PTH明显高于CKD1-2期,其中CKD5期患者血PTH明显高于其他期患者,差异有统计学意义(P<0.05);各期纤维蛋白原相比,差异无统计学意义(P>0.05).CKD5期患者血hs-CRP及IL-6明显高于其他各期组,差异均有统计学意义(P<0.05);CKD4期患者血IL-6明显高于CKD1-2期、CKD3期,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析CKD5期患者的血hs-CRP与血Ca之间存在明显的负相关(r<0,P<0.05),与血P之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05),与PTH之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05).CKD4期患者血IL-6与血P之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05),与血PTH之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05).CKD5期患者血IL-6与血Ca之间存在明显的负相关(r<0,P<0.05),与血P之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05),与血PTH之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05).CKD4期患者纤维蛋白原与血Ca之间存在明显的负相关(r<0,P<0.05).CKD5期患者纤维蛋白原与血P、PTH之间均存在明显的负相关(r<0,P<0.05).多元线性回归CKD3、4组患者钙磷代谢指标与hs-CRP、IL-6-均无明显统计学相关性(P>0.05).CKD5期组患者钙磷代谢指标与血hs-CRP、IL-6有明显统计学相关性(P<0.05).结论 CKD患者存在微炎症状态,同时伴有钙磷代谢异常,CKD患者钙磷代谢紊乱与CKD分期正相关,钙磷代谢与炎症状态有一定的相关性.