EPBD取石术与EST取石术治疗胆总管结石的效果及对血清炎性因子水平的影响

• 作者: 张旭平
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 内镜下乳头球状气囊扩张术 内镜下乳头括约肌切开术 胆总管结石 并发症 疗效
• 年，卷（期）: 2018,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 99-102
• 页数: 4页
• 字数: 2789字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.17.030

摘要

目的 探讨内镜下乳头球状气囊扩张术(EPBD)与内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石(CBDS)的手术疗效及对血清淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平的影响.方法 选取2012年8月至2015年8月平陆县人民医院收治的CBDS患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为EST组和EPBD组,每组40例.比较两组手术相关情况,术后血清AMY、CRP和WBC水平变化,近期及远期并发症发生率.结果 两组手术时间、一次取石成功率、取石成功率和住院天数比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);EST组医疗费用[(1.94±0.11)万元]低于EPBD组[(2.22±0.13)万元],P<0.05.术后24 h,EPBD组血清AMY水平为(376.21±73.29)U/L,高于EST组的(331.36±54.22)U/L;CRP和WBC水平分别为(7.78±0.69)g/L和(7.53±1.27)×109/L,低于EST组的(8.64±0.84)g/L、(8.24±1.43)×109/L(P<0.05).术后72 h,两组血清AMY、CRP和WBC水平比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);EST组和EPBD组近期并发症总发生率分别为30.00％和37.50％,差异未见统计学意义(P>0.05);远期并发症总发生率分别为7.50％和0.差异未见统计学意义(P>0.05).结论 EST取石术后机体炎症应激反应较大,但取石效果与手术安全性与EPBD取石术相当,在选择手术方式时,应根据患者具体情况而定.

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1	张旭平		2	0	0.0	0.0