血清和肽素鉴别诊断伴肌钙蛋白Ⅰ升高的急性主动脉夹层和急性心肌梗死的临床价值

• 作者: 高伟超
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 急性主动脉夹层 血清和肽素 肌钙蛋白Ⅰ
• 年，卷（期）: 2018,（16）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 2434-2436
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2018.16.048

摘要

目的 探讨血清和肽素鉴别诊断伴肌钙蛋白Ⅰ(TNI)升高的急性主动脉夹层(AAD)和急性心肌梗死(AMI)的临床价值.方法 选取2013年1月-2017年1月于我院收治确诊的52例AAD病人和50例AMI病人作为研究对象,回顾性分析所有病人的临床资料,根据结果可知TNI水平均升高,且所有病人均行血清和肽素等检查,分析病人的临床资料及相关检查结果,记录并比较相关检查结果的差异.结果 伴有TNI升高AAD组年龄显著较小且既往高血压痛史比例显著较高,差异均有统计学意义(P＜0.01).伴TNI升高AAD组其血清和肽素水平显著高于AMI组,且伴TNI升高AAD组血清和肽素检出阳性率与AMI组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清和肽素诊断伴TNI升高AAD组ROC曲线面积为0.98,面积标准误为0.02,P＜0.001,95％置信区间[0.98,1.02],最佳截断值为25.86 pmol/mL.血清和肽素表达水平＞25.86 pmol/mL,其诊断伴TNI升高AAD组的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为98.20％、98.64％、96.80％、97.68％、46.20和0.06;血清和肽素表达水平＞22.00pmol/mL时,其诊断伴TNI升高AAD组敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为100.00％、88.00％、86.58％、100.00％、8.24和1.26(P ＜0.05).结论 伴有TNI升高AAD病人其血清和肽素显著高于AMI,且检出阳性率较高,对诊断伴有TNI升高AAD具有较好的灵敏度和特异性,可作为临床上鉴别诊断伴TNI升高的AAD和AMI的有效指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高伟超		7	14	2.0	2.0