空气污染物与脑梗死发生情况的病例交叉研究

• 作者: 俞延峰 张良 李宁 樊明锁 纪威 韩航涛
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑卒中 空气污染物 影响因素分析 病例交叉研究
• 年，卷（期）: 2018,（29）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3551-3556
• 页数: 6页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.255

摘要

目的 采用病例交叉研究设计,分析空气污染物对脑梗死发生情况的影响.方法 收集2014-01-01至2016-12-31宁波市3家三级甲等医院(宁波市医疗中心李惠利医院、宁波市第一医院和宁波市第二医院)所有诊断为脑梗死的就诊记录(ICD10编码I63),及宁波市环境监测中心的空气污染物数据、宁波市气象局的气温数据.采用单向回顾性1:3配对病例交叉研究设计,建立单污染物和多污染物模型条件Logistic回归分析,并对性别进行亚组分析.结果 2014-01-01至2016-12-31宁波市3家三级甲等医院共计诊断脑梗死22837人次,其中男10968人次(占48.03％),女7540人次(占33.02％),男女比例为1.45:1,性别缺失4329人次(占18.95％).单污染物模型结果显示:NO2、CO浓度是发生脑梗死的影响因素〔OR=1.001,95％CI(1.000,1.003),P=0.034;OR=0.794,95％CI(0.723,0.873),P<0.001〕;性别亚组分析发现,NO2、O3浓度是男性发生脑梗死的影响因素〔OR=1.003,95％CI(1.001,1.004),P=0.011;OR=0.999,95％CI(0.998,1.000),P=0.033〕,NO2、CO浓度是女性发生脑梗死的影响因素〔OR=1.002,95％CI(1.000,1.005),P=0.046;OR=0.826,95％CI(0.704,0.968),P=0.018〕.多污染物模型结果显示:PM10、NO2、CO浓度是发生脑梗死的影响因素〔OR=1.001,95％CI(1.000,1.002),P=0.019;OR=1.004,95％CI(1.002,1.006),P<0.001;OR=0.564,95％CI(0.490,0.650),P<0.001〕;性别亚组分析发现,PM10、NO2、O3、CO浓度是男性发生脑梗死的影响因素〔OR=1.002,95％CI(1.001,1.004),P=0.004;OR=1.004,95％CI(1.001,1.007),P=0.004;OR=0.999,95％CI(0.998,0.999),P=0.001;OR=0.580,95％CI(0.474,0.708),P<0.001〕;NO2、CO浓度是女性发生脑梗死的影响因素〔OR=1.006,95％CI(1.003,1.009),P<0.001;OR=0.609,95％CI(0.480,0.773),P<0.001〕.结论 在一定条件下,空气中的PM10、NO2浓度是发生脑梗死的危险因素,CO浓度是发生脑梗死的保护因素;部分空气污染物对脑梗死发生情况的影响存在性别差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宁	浙江省宁波市疾病预防控制中心公共卫生大数据研究所	2	0	0.0	0.0
2	纪威	浙江省宁波市疾病预防控制中心公共卫生大数据研究所	6	26	3.0	5.0
3	张良	浙江省宁波市疾病预防控制中心公共卫生大数据研究所	6	4	2.0	2.0
4	樊明锁	浙江省宁波市疾病预防控制中心公共卫生大数据研究所	2	2	1.0	1.0
5	韩航涛	浙江省宁波市疾病预防控制中心公共卫生大数据研究所	2	2	1.0	1.0
6	俞延峰	浙江省宁波市疾病预防控制中心公共卫生大数据研究所	1	0	0.0	0.0