2017—2021年玉林市气象因素与空气污染物对肺结核发病的影响

• 作者: 曹赋 马晓红 马天 罗键 钟欣欣 冯君兰 李晓娟 梁镇根 张启珍
• 来源期刊: 中国防痨杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结核 空气污染物 温度 危险因素
• 年，卷（期）: 2022,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1154-1161
• 页数: 7页
• 分类号: R122,R521
• 语种: 中文
• DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20220254

摘要

目的：分析玉林市空气污染物与气象因素对肺结核发病的影响及交互作用。方法：收集2017年1月1日至2021年12月31日广西壮族自治区玉林市11251例新发肺结核患者的病例资料；同时，收集同期玉林市空气污染物及气象因素资料。采用Spearman相关性分析方法分析同期空气污染物和气象因素与肺结核发病的相关性；采用双变量响应面模型、单污染物-气温交互模型分析空气污染物与气温对肺结核发病风险的交互作用。结果：2017—2021年玉林市肺结核的发病具有明显的季节波动性，高峰集中在春季(27.57%，3102/11251)和夏季(27.89%，3138/11251)；男性和农民发病占比较高，分别为74.70%(8405/11251)和87.74%(9872/11252)。2017—2021年玉林市每日空气污染物PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3浓度[中位数(四分位数)]分别为27.00(19.00，41.00)μg/m3、44.00(32.00，64.00)μg/m3、13.00(8.00，21.00)μg/m3、15.00(12.00，21.00)μg/m3、0.82(0.69，0.99)mg/m3、53.00(39.00，69.00)μg/m3；每日气温[中位数(四分位数)]为24.50(19.00，29.00)℃；肺结核日均发病6例(11251/1825)。高温(37.00℃)在滞后0~4d时可使玉林市人群肺结核发病数增高，相比于每日气温的中位数(24.50℃，RR值为1.00)，37.00℃累计0~4d的RR值为1.20；低温(3.00℃)在滞后0~2d时也可使玉林市人群肺结核发病数增高，相比于每日气温的中位数(24.50℃，RR值为1.00)，3.00℃累计0~2d的RR值为1.22。低温(3.00℃)时PM2.5、PM10、NO2、CO对肺结核发病数影响的效应较强，高温(37.00℃)时PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3对肺结核发病数影响的效应较弱。结论：高温暴露或低温暴露可引起玉林市肺结核发病风险升高，尚未发现气象因素与空气污染物对玉林市肺结核发病风险存在协同作用。