TLIF术式在治疗腰椎滑脱症中的临床应用研究

• 作者: 刘建斌 刘智深 宋俊杰 康健 牛志勇 王一雄 王铁锤 田少斌 许张民 贺晋栋
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: TLIF 腰椎手术 腰椎后路 椎间植骨融合 微创技术
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 骨科医学
• 页码范围: 67-71
• 页数: 5页
• 分类号: R681.57
• 字数: 6144字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨TLIF术式治疗腰椎滑脱症的临床效果.方法 2013年1月～2017年6月间采用该手术方式对36例患者进行手术治疗.所有手术均由同一经验丰富的术者进行,术中首先置入椎弓根螺钉,然后采用TLIF方法进行减压,采用椎间融合器进行植骨融合.术前、术后分别记录视觉模拟评分法(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI);并根据术前、术后腰椎动力位X线片评价腰椎稳定性及腰椎椎间融合情况,必要时应用腰椎CT评价椎间融合情况.结果 术后平均随访20(6～48)个月.患者术后1周VAS评分(3.09±0.66)分,术后6个月VAS评分(2.99±0.60)分及末次随访VAS评分(2.81±0.68)分较术前VAS评分(6.67±1.05)分显著降低(P＜0.05);术后1周ODI指数(28.55±6.27)％,术后6个月ODI指数(26.97:±6.48)％及末次随访ODI指数(26.73±5.50)％较术前O-DI指数(74.32±9.39)％显著降低(P＜0.05);术后1周、6个月及末次随访VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P＞0.05);术后腰椎骨性融合时间平均8.4(3～12)个月,融合率100％.均未出现内固定物松动、断裂、移位等,均无神经损伤症状.结论 TLIF术式对于退变性和外伤性腰椎滑脱症的治疗,术后患者疼痛缓解明显,功能满意,复查时骨性融合率高,是一种临床疗效满意的手术方式.