治疗性ERCP术后鼻胆管引流的临床观察和护理体会

• 作者: 张克明 曹岫仪 朱佳立 李琪 胡晓琳 马丽丽
• 来源期刊: 实用临床护理学电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰胆管造影 鼻胆管引流 护理
• 年，卷（期）: 2018,（35）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-6
• 页数: 2页
• 分类号: R473
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-2479.2018.35.005

摘要

目的 探讨和总结逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流的临床观察和护理经验.方法 分析ERCP治疗的60例患者资料,观察鼻胆管引流情况(胆汁颜色、性状、通畅度等),然后采用相应治疗措施;加强术后护理(一般护理和鼻胆管护理).结果 60例患者ENBD术后无一例发生鼻胆管脱落.术后鼻胆管引流出脓性粘稠胆汁25例,墨绿色胆泥胆汁20例,鼻胆管完全堵塞5例(结石碎屑、胆泥淤积),均应用0.9％氯化钠注射液100ml+庆大霉素注射液8万单位冲洗鼻胆管(日二次、缓慢、低压冲洗,防止加重胆道感染),术后第四天鼻胆管引流通畅,胆汁颜色变浅,由粘稠墨绿色变为淡黄色;术后鼻胆管引流出血性胆汁10例,应用0.9％氯化钠注射液50ml+凝血酶冻干粉5000单位冲洗鼻胆管(<37°温生理盐水效果更好,缓慢、低速冲洗,必要时可用静脉泵24h持续泵入),冲洗后9例出血症状消失,1例出血严重,出现便血症状,实验室检查提示出血持续,再次于DSA应用十二指肠镜电凝及放置钛夹控制出血,术后出血症状消失.结论 做好患者ENBD术后鼻胆管引流的临床观察和护理工作,能够降低ENBD术后并发症发生率,对患者ERCP术后快速康复至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马丽丽		5	4	1.0	2.0
2	李琪		44	207	8.0	12.0
3	朱佳立		3	10	2.0	3.0
4	曹岫仪		1	3	1.0	1.0
5	胡晓琳		1	3	1.0	1.0
6	张克明		3	3	1.0	1.0