慢性阻塞性肺疾病加重期合并静脉血栓栓塞症的危险因素分析

• 作者: 刘敏琦 刘锦铭 张景熙 沈芳 王岚
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 静脉血栓栓塞症 危险因素 回归分析
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 慢性阻塞性肺疾病
• 页码范围: 427-431
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.201807030

摘要

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,为慢阻肺急性加重合并VTE的预防和治疗提供理论基础.方法 选取我院及上海市肺科医院肺循环科于2014年2月至2017年9月间收治的慢阻肺急性加重患者413例作为研究对象,根据是否合并VTE,将患者分为VTE组(n=52)和非VTE组(n=361).应用Logistic回归,分析慢阻肺急性加重患者合并VTE的危险因素.结果 慢阻肺急性加重患者合并VTE的发生率为12.59％.肺血栓栓塞(PTE)患者中,存在心率加快、肺梗死“三联征”症状患者人数比例高于深静脉血栓(DVT)患者,差异有统计学意义(P＜0.05).PTE患者中PaO2、PaCO2、SpO2、FEV1％pred低于DVT患者,肺动脉收缩压高于DVT患者,差异有统计学意义(p＜0.05).有静脉血栓史(OR=1.986,P=0.031)、下肢疼痛症状(OR=7.376,P=0.019)、卧床时间≥3 d (OR=3.325,P=0.001)及D-二聚体增高(OR=9.628,P=0.000)是慢阻肺急性加重患者合并VTE的独立危险因素.结论 慢阻肺急性加重患者合并VTE的发生率较高,需引起重视.对存在静脉血栓史、下肢疼痛症状、卧床时间≥3 d及D-二聚体增高等危险因素的患者应尽早进行影像学检查,帮助确诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘锦铭		7	16	2.0	4.0
2	沈芳		1	0	0.0	0.0
3	张景熙		1	0	0.0	0.0
4	王岚		2	0	0.0	0.0
5	刘敏琦		1	0	0.0	0.0