MRI形态学测量对帕金森病、多系统萎缩及进行性核上性麻痹的鉴别诊断价值

• 作者: 于静 刘卫国 李宗鸿 柴学 王晓 肖朝勇 胡君 胡晓 黄清玲
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 帕金森病 进行性核上性麻痹 多系统萎缩 MRI
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 406-409
• 页数: 4页
• 分类号: R742.5
• 字数: 3076字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-1648.2019.06.003

摘要

目的 探讨MRI形态学测量对帕金森病(PD)、多系统萎缩(MSA)和进行性核上性麻痹(PSP)鉴别诊断价值.方法 对PD及帕金森叠加综合征患者的MRI图像进行形态学测量,并计算桥脑/中脑面积比(P/M)、小脑中脚/小脑上脚宽度比(MCP/SCP)及磁共振帕金森指数(MRPI).应用受试者工作特征曲线(ROC)计算相关指标的诊断效能.结果 PD组中脑面积、MCP宽度、SCP宽度均显著高于MSA-P及PSP组,MSA-P组桥脑面积、MCP宽度、P/M、MCP/SCP及MRPI均显著低于其他组别.PSP组P/M、MCP/SCP及MRPI值均显著高于其他组别.MRPI在PSP与非PSP者中完全无重叠.ROC分析显示,当MRPI截断值为4.52时,鉴别PD和MSA-P的敏感性特异性分别为98.5％和61.9％.MRPI及P/M值鉴别PSP与非PSP的敏感性和特异性均可达100％.结论 MRI形态学测量能为PD、MSA和PSP鉴别诊断提供客观的量化依据.