多原发肺癌的CT表现与患者预后相关性研究?

• 作者: 关玉宝 夏亭亭 张利怡 张文超 李靖煦 杨新官 董骁 陈烨颖
• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 学科: 医学
• 关键词: 多原发肺癌 X线计算机 体层摄影技术 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 理论与方法
• 页码范围: 29-38
• 页数: 10页
• 分类号: R812|R445
• 语种: 中文
• DOI: 10.15953/j.1004-4140.2019.28.01.03

摘要

目的:研究多原发肺癌(MPLC)的临床、病理及CT表现,分析其预后及生存相关因素,为其临床诊治及预后评估提供理论依据.方法:回顾2009年1月1日至2014年12月31日在我院确诊并至少具有3年随访数据的MPLC患者共93例,分析其临床、病理及CT资料,并进行生存分析检验.结果:93例患者中,同时性多原发肺癌86例(92.5％),异时性多原发肺癌7例(7.5％);男性47例(50.5％),女性46例(49.5％);发病年龄39～79岁,中位年龄58岁;有吸烟史33例(35.5％);肺气肿22例(23.7％);Ⅰ期患者62例(66.7％),Ⅱ期12例(12.9％),Ⅲ期15例(16.1％),Ⅳ期4例(4.3％).93例患者中共有205个原发肿瘤病灶,以腺癌为主(94.2％),最大径0.4～8.3 cm,中位数1.9 cm.CT多表现为双原发肺癌(81.7％),48例(51.6％)为肺部实性结节/肿块伴GGN,30例(32.3％)为多发GGN;病灶有分叶148例(72.2％)、毛刺118例(57.6％),血管集束征115例(56.1％)、胸膜凹陷征125例(61.0％).术后3年总体生存率为94.6％,无病生存率为84.9％.吸烟史(P=0.016)、肿瘤最大径(P=0.036)、胸膜凹陷征(P=0.045)、支气管截断征(P=0.024)为影响MPLC患者无病生存期的独立危险因素.结论:MPLC以腺癌最常见,最大肿瘤病灶多具有原发性肺癌的典型CT表现;肺部实性结节/肿块伴单发或多发GGN、肺部多发GGN应首先考虑到MPLC的可能.MPLC的预后较好,吸烟史、肿瘤大小、胸膜凹陷征、支气管截断征为影响患者预后的独立相关因素,早期诊断及手术治疗可使MPLC患者获得较好的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文超		2	12	2.0	2.0
3	杨新官	广州医科大学附属第一医院放射科	7	10	2.0	3.0
4	关玉宝	广州医科大学附属第一医院放射科	31	158	7.0	11.0
5	夏亭亭	广州医科大学附属第一医院放射科	16	121	7.0	10.0
8	李靖煦	广州医科大学附属第一医院放射科	13	99	5.0	9.0
9	董骁		6	8	2.0	2.0
10	陈烨颖	广州医科大学附属第一医院放射科	3	3	1.0	1.0
11	张利怡	广州医科大学附属第一医院放射科	3	4	1.0	2.0