老年射血分数保留心力衰竭合并心房颤动住院患者的临床特点分析

• 作者: 洪华山 黄青兰
• 来源期刊: 中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文）
• 关键词: 心力衰竭 心房颤动 左心室射血分数 老年 卒中
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 203-208
• 页数: 6页
• 字数: 3603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-3076.2019.04.003

摘要

目的 分析老年射血分数保留心力衰竭(心衰)合并心房颤动(房颤,AF)住院患者的临床特点.方法 入选2014年1月1日至2017年1月1日于福建医科大学附属协和医院住院的老年(年龄＞60岁)心衰合并房颤患者,按照左心室射血分数(LVEF)分为射血分数保留心衰合并房颤(HFpEF-AF,LVEF≥40％)和射血分数减低心衰合并房颤(HFrEF-AF,LVEF＜40％)两组,比较两者临床特点.结果 共纳入老年心衰合并房颤住院患者696例,其中,HFpEF-AF患者545例(占78.3％),HFrEF-AF患者151例.与HFrEF-AF患者比较,HFpEF-AF患者年龄和体质量指数更大,女性及合并高血压更多(P均＜0.05).HFpEF-AF患者的CHA2DS2-VASc评分(4.3±1.3比3.8±1.4,P＜0.01)和CHADS2评分(3.0±1.1比2.5±1.1,P＜0.01)均明显高于HFrEF-AF患者,两组患者口服抗凝治疗比例均较低,且差别无统计学意义(39.4％比37.7％,P=0.777),抗凝药物均以华法林为主.HFpEF-AF患者卒中发生率高于HFrEF-AF患者,但差别无统计学意义(6.1％比4.0％,P=0.325).两组患者的住院天数及住院费用差别亦无统计学意义(P均＞0.05).HFpEF-AF患者住院死亡率高于HFrEF-AF患者,但差别也无统计学意义(6.4％比4.0％,P=0.258).结论 老年心衰合并房颤住院患者中HFpEF-AF占大多数,与老年HFrEF-AF患者比较,老年HFpEF-AF患者多为女性、高龄、肥胖,多合并有高血压,卒中和住院死亡风险均较高,尽管差别无统计学意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪华山	福建医科大学附属协和医院老年医学科	60	356	10.0	17.0