肝门部胆管癌手术切除疗效及预后影响因素分析

• 作者: 刘建勇 吴爱平 杨芳 江艺 胡还章 蔡秋程 黄兴华
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胆管肿瘤 肝切除术 治疗结果 预后
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 31-34
• 页数: 4页
• 字数: 2338字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2019.01.008

摘要

目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)手术切除的临床疗效及预后影响因素.方法回顾性分析2009年1月至2013年12月在解放军福州总医院行手术切除的52例HCCA患者临床资料.其中男31例,女21例;年龄34～80岁,中位年龄63岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.观察患者生存、肿瘤复发及转移情况.生存分析及预后单因素分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果随访期间45例患者死于复发、转移,1例死于上消化道出血.52例患者总体中位生存时间为21个月,1、3、5年生存率分别为69.2％、30.8％、11.5％.单因素分析结果显示肿瘤直径、肿瘤根治程度、淋巴结转移、TNM分期、肿瘤分化程度是HCCA手术切除患者预后的影响因素(χ2=3.902,8.820,8.926,4.245,6.071;P<0.05).多因素分析结果显示肿瘤R0切除、淋巴结阴性、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤高分化为HCCA手术切除患者预后的独立保护因素(HR=0.364,0.379,0.546,0.498;95％CI:0.178～0.743,0.190～0.756,0.303～0.984,0.263～0.942;P<0.05).结论HCCA患者预后差,根治性切除、规范淋巴结清扫和肿瘤恶性程度为影响外科手术疗效的关键因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴爱平	解放军福州总医院比较医学科	5	31	2.0	5.0
2	黄兴华	解放军福州总医院肝胆外科	5	10	2.0	3.0
3	江艺	解放军福州总医院肝胆外科	9	15	3.0	3.0
4	胡还章	解放军福州总医院肝胆外科	4	8	2.0	2.0
5	杨芳	解放军福州总医院肝胆外科	6	8	2.0	2.0
6	蔡秋程	解放军福州总医院肝胆外科	5	7	2.0	2.0
7	刘建勇	解放军福州总医院肝胆外科	5	7	2.0	2.0