脾脏体积-标准化肝脏比率对肝切除术后并发症的预测意义

• 作者: 刘洋 朱月悦 王宪强 王梓豪
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 脾脏体积 标准性肝体积 并发症 死亡率
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 445-449,453
• 页数: 6页
• 分类号: R657.3
• 字数: 4947字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2019.06.007

摘要

目的:评价脾脏与标准肝体积比对肝切除术后并发症的预测价值.方法:2012年1月—2012年12月,对肝细胞癌患者进行连续队列研究,应用受试者工作曲线分析,寻找术后发病率和死亡率参数的极限值,采用多变量分析,寻找术后并发症的危险因素.结果:术后90天的死亡率是6％,14例诊断为Ⅲ级以下并发症,4例定义为III级及以上.脾脏-功能性肝体积比与脾脏-标准肝体积比关系密切(R=0.904).在预测术后并发症方面,脾脏-功能性肝体积比与脾脏-标准肝体积比具有相同的效果(曲线下面积0.652 VS.0.648,95％置信区间,0.511-0.792 VS.0.505-0.791).脾脏-功能性肝体积比与脾脏-标准肝体积比的临界值为38％,敏感性和特异性分别为42.9％和91.3％.多变量分析表明,脾脏-标准肝体积比>38％、ICGR15、失血量>1000 mL是术后并发症的独立危险因素.结论:脾脏-功能性肝体积比与脾脏-标准肝体积比关系密切.脾脏-标准性肝体积比>38％、ICGR15、失血量>1000 mL可预测术后并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘洋	中国人民解放军总医院第一医学中心肝胆外科	177	709	13.0	22.0
2	王宪强	中国人民解放军总医院第一医学中心小儿外科	6	34	3.0	5.0
3	王梓豪	中国人民解放军总医院第一医学中心小儿外科	1	0	0.0	0.0
4	朱月悦	中国人民解放军总医院第一医学中心小儿外科	1	0	0.0	0.0