肾脏相关生物标志物在脓毒症急性肾损伤早期评价中的临床意义

• 作者: 吴江松 崔晓莉 赵宏胜
• 来源期刊: 中华重症医学电子杂志（网络版）
• 关键词: 脓毒症 急性肾功能不全 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 血清胱抑素C 氨基末端脑钠肽前体
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 132-138
• 页数: 7页
• 字数: 4626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-1537.2019.02.010

摘要

目的 探讨肾脏相关生物标志在脓毒症患者急性肾损伤(AKI)早期评价中的临床意义.方法 选择2018年7至12月南通大学附属医院收治的60例脓毒症患者,其中29例患者并发AKI(AKI组),31例患者未并发AKI组(非AKI组).收集并比较2组患者尿量、血肌酐、血尿素氮、血 β2微球蛋白、血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、血清胱抑素C、降钙素原(PCT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及尿蛋白水平.采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选脓毒症患者发生AKI的危险因素.绘制各项生物标志物预测脓毒症患者发生AKI的受试者工作特征(ROC)曲线.结果 AKI组患者尿量、血肌酐、血尿素氮、血 β2微球蛋白、血NGAL、血清胱抑素C、PCT、NT-proBNP、尿蛋白水平均高于非AKI组患者,且差异均有统计学意义(t=1.754,P=0.021;t=-3.851,P<0.001;t=-4.972,P<0.001;t=-7.645,P<0.001;t=-3.451,P=0.001;t=-4.880,P<0.001;t=-3.231,P=0.002;t=-3.636,P=0.001;u=-2.775,P=0.006).多因素Logistic回归分析结果显示,血NGAL、血清胱抑素C、NT-proBNP水平是脓毒症患者发生AKI的多因素危险因素(P=0.015、0.002、0.023).ROC曲线显示,血NGAL、血清胱抑素C、NT-proBNP水平预测脓毒症患者发生AKI的曲线下面积分别为0.840、0.894、0.743,预测脓毒症患者发生AKI较为敏感.结论 血NGAL、血清胱抑素C、NT-proBNP是预测脓毒症患者发生AKI较为敏感的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵宏胜	南通大学附属医院重症医学科	32	177	7.0	12.0
2	崔晓莉	南通大学附属医院重症医学科	13	109	4.0	10.0
3	吴江松	南通大学附属医院重症医学科	1	3	1.0	1.0