TERTp和1p/19q对顺铂联合替莫唑胺同期放化疗治疗MGMT启动子未甲基化GBM的预后影响

• 作者: 倪春霞 吴学勇 孟歌 张玺炜 殷晓峰 汪洋 王宝红 盛晓芳 胡莉 陈淑 高洪元
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胶质母细胞瘤 O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶启动子未甲基化 端粒酶逆转录酶 1p/19q 顺铂 替莫唑胺
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 胶质瘤基础研究专题
• 页码范围: 290-294
• 页数: 5页
• 分类号: R739.41
• 字数: 4360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2019.04.003

摘要

目的 探讨TERTp和1p／19q不同表型对DDP联合TMZ同期放化疗治疗新诊断 MGMT启动子未甲基化GBM的预后影响.方法 回顾性分析73例新诊断MGMT启动子未甲基化的GBM的临床资料,均接受DDP联合TMZ同期放化疗,行TERTp和1p／19q检测,分析TERTp和1p／19q不同表型的临床特征、副反应、PFS和OS.结果 根据TERTp分为TERTp wt 30例和TERTp mut 43例,根据1p／19q分为无缺失组62例和缺失组11例,临床资料差异均无统计学意义( P＞0.05).截至2019 年1 月31 日,44 例复发,其中TERTp wt 17例、TERTp mut 27例,中位PFS为12.0个月和10.0个月,1年PFS率为33.6%和27.2%. 22例死亡,其中TERTp wt 9 例、TERTp mut 13 例,中位OS 为20.0 个月和19.0 个月,1 年 OS 率为77.9%和73.2%,差异无统计学意义. 1p／19q无缺失组复发38例,缺失组复发6例,中位PFS为10.0个月与22.0个月, 1年PFS率为20.4%和60.0%,差异无统计学意义. 1p／19q无缺失组死亡19例,缺失组死亡3例,中位OS为18.0个月和23.0个月;1年OS率为60.3%和88.9%. 1p／19q缺失组疗效有高于无缺失组的趋势,但差异无统计学意义.结论 DDP联合TMZ同期放化疗治疗MGMT启动子未甲基化新诊断GBM,TERTp wt疗效略高于TERTp mut,1p／19q缺失组疗效有高于无缺失组的趋势,但差异未达到统计学意义. 1p／19q可能在MGMT启动子未甲基化新诊断GBM接受DDP联合TMZ同期放化疗中有潜在的影响预后价值,值得进一步研究.