经胸壁心内膜起搏穿刺点与冠状动脉行走位置的相关性

• 作者: 吴建祥 沈健 沈彬 蒋逸风 赵宏坤 陆传新
• 来源期刊: 海军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 起搏 心腔内穿刺 损伤 冠状动脉
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 266-268
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 1979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009?0754.2019.03.023

摘要

目的 研究心前区经胸壁心内膜起搏穿刺点植入起搏钢丝损伤冠状动脉的概率.方法 选择2015年6月至2016年6月于解放军第四一一医院就诊的100例冠状动脉造影患者,利用后前位冠状动脉造影动态影像,于心脏收缩期、舒张期测算心腔内穿刺点伤及冠状动脉的阳性率.结果 于胸骨左缘第4肋间、胸骨左缘第5肋间、胸骨左缘左侧1 cm第4肋间、胸骨左缘左侧1 cm第5肋间、胸骨左缘左侧2 cm第4肋间和胸骨左缘左侧2 cm第5肋间穿刺点伤及冠状动脉前降支的概率分别为3％、3％、6％、11％、17％和7％,伤及右冠状动脉的概率均为零.结论 心前区胸骨左缘第4或5肋间隙处穿刺右心室可作为经胸壁心内膜起搏法植入起搏钢丝首选的穿刺点.