膝关节多发韧带损伤不同手术时机与疗效相关性的Meta分析

• 作者: 付维力 唐婕晞 唐新 李棋 李箭 杨渊 毛云鹤 熊燕 郑峻 陈刚
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 膝关节多发韧带损伤 早期手术 延期手术 效果 系统评价 Meta分析 队列研究
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 418-423
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.201810001

摘要

目的 系统评价膝关节多发韧带损伤(MLIK)早期、延期手术效果的差异,为MLIK最佳手术时机的选择提供依据.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,搜集MLIK不同手术时机疗效的队列研究,检索时限均从建库至2018年9月23日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入8个队列研究,包括153例早期手术患者和90例延期手术患者.Meta分析结果显示:与延期手术相比,早期手术患者术后膝关节Lysholm评分[MD=7.52,95％CI (2.00,13.04),P=0.008]更优;术后IKDC评分优良率[OR=2.97,95％CI(1.51,5.84),P=0.002]更高,差异均有统计学意义.但两组患者在术后Tegner评分[MD=-0.08,95％CI(-1.07,0.92),P=0.88]和术后膝关节活动度[MD=4.08,95％CI (-2.38,10.55),P=0.22]方面差异无统计学意义.MLIK手术治疗的主要不良反应包括神经血管损伤、下肢深静脉血栓形成、腓总神经损伤、止血带麻痹、关节活动受限等.早期手术的并发症发生率更低(7.1％vs.30％).结论 当前证据表明,早期手术治疗MLIK能够获得更高的Lysholm评分及IKDC优良率,且手术并发症更少.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈刚		56	316	11.0	16.0
2	唐新		52	186	7.0	12.0
3	熊燕		24	45	3.0	6.0
4	李箭		138	722	14.0	22.0
5	杨渊		8	22	2.0	4.0
6	付维力		42	104	7.0	9.0
7	李棋		56	198	7.0	11.0
8	毛云鹤		7	7	2.0	2.0
9	唐婕晞		4	0	0.0	0.0
10	郑峻		2	7	1.0	2.0