经颅多普勒辅助下静脉溶栓治疗急性脑梗死对血管再通率和神经功能的影响

• 作者: 耿建宝 魏丽萍
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 经颅多普勒超声 静脉溶栓 急性脑梗死 血管再通率 神经功能
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 转化医学
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2019.10.022

摘要

目的:探讨经颅多普勒(TCD)辅助静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者对血管再通率和神经功能恢复的影响.方法:选取100例起病4.5 h以内的ACI患者,采用随机数表法将其分为指导组和常规组,每组50例.指导组采用0.6 mg/kg小剂量阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓,最高总剂量≤50 mg;常规组采用0.9 mg/kg静脉溶栓,最高剂量≤90 mg.对比两组患者责任血管再通率、神经功能缺损美国国立卫生研究院中量表(NIHSS)评分及预后情况,对比指导组患者溶栓治疗前后大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vp)及舒张末期血流速度(Vd)的变化.结果:指导组患者MCA的Vm、Vp及Vd测定值均较溶栓前显著提高,差异有统计学意义(t=-5.715,t=-7.487,t=-5.824;P<0.05);同组患者静脉溶栓后NIHSS评分与溶栓前比较均有显著降低,差异有统计学意义(F指导组=24.400,F常规组=27.200;P<0.01);指导组患者的不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(x2=4.000,P<0.05).结论:TCD辅助静脉溶栓治疗ACI患者,能在维持rt-PA小剂量的情况下达到溶栓目的,通过观察责任血管血流动力学指标的变化,可减少溶栓治疗引起的出血性不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏丽萍	济南市人民医院神经内科	4	2	1.0	1.0
2	耿建宝	济南市人民医院信息科	1	2	1.0	1.0