合肥某院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因及毒力因子分析

• 作者: 徐元宏 汪波 程巧巧
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 耐药基因 荚膜 毒力因子
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3373-3377,3382
• 页数: 6页
• 分类号: R378.99
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2019-186496

摘要

目的 探讨合肥地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及毒力因子的特点.方法 收集2015年1月-2017年1月合肥市第一人民医院南区分离的38株CRKP,采用全自动微生物系统、改良Hodge试验和EDTA协同试验、基因测序、膜蛋白聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE),对其药敏、耐药表型、耐药基因、毒力位点、膜蛋白突变进行检验.结果 38株CRKP仅替加环素、阿米卡星、左氧氟沙星和环丙沙星仍保持＞60.0％的敏感性,其余均高度耐药.检出32株(84.21)菌株携带了碳青霉烯酶耐药基因,其中肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶Ⅱ型(KPC-2)26株(68.4％),新德里β-内酰胺酶Ⅰ型(NDM-1)12株(31.58％);同时携带KPC-2和NDM-1 6株(158％);31株(81.58％)携带超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因;25株(65.79％)存在膜孔蛋白基因缺失;选取2株膜孔蛋白缺失和2株膜孔蛋白不缺失的菌株进行菌株膜蛋白SDS-PAGE验证与基因检测结果一致.共检出荚膜K1型5株,K57型1株,其他32株属于尚未分型.黏液表型调控基因(rmpA)阳性16株,气杆菌属编码基因(aerobaction)阳性12株,其中10株两者均阳性.所有菌株Ⅰ型菌毛黏附蛋白编码基因(FimH-1)均阳性.结论 本次分离的合肥地区CRKP以KPC和NDM型为主,同时检出了携带KPC的K1荚膜型高毒力菌株,应引起重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪波	安徽省合肥市安徽医科大学第一附属医院检验科	3	0	0.0	0.0
2	程巧巧	安徽省合肥市安徽医科大学第一附属医院检验科	1	0	0.0	0.0
3	徐元宏	安徽省合肥市安徽医科大学第一附属医院检验科	1	0	0.0	0.0