准直器角度误差对脑转移瘤VMAT计划Gamma通过率的影响

• 作者: 山常国 张平 戴鹏 罗龙辉 蔡林波 赖名耀 邓官华 陈丽霞 黄庆 黄爱花
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 准直器 角度误差 脑转移瘤 容积旋转调强技术 Gamma通过率
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 1411-1415
• 页数: 5页
• 分类号: R815
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2019.12.009

摘要

目的:通过旋转准直器角度模拟准直器角度误差,探讨准直器角度误差对单中心多发脑转移瘤容积旋转调强技术(VMAT)计划Gamma通过率的影响.方法:随机选取21例多发脑转移瘤患者的非共面VMAT计划,以无准直器角度误差放疗计划为模板计划,分别将准直器的角度旋转偏移±0.5°、±1.0°、±1.5°、±2.0°,不进行通量优化,重新计算剂量分布形成模拟计划,利用OmniPro-I'mRT软件比较模板计划与模拟计划在3％/3 mm、2％/3 mm、3％/2 mm、2％/2 mm及1％/1 mm标准下的Gamma通过率,并通过非参数配对Wilcoxon秩和检验分析不同准直器角度误差Gamma通过率的差异.结果:在3％/3 mm、2％/3 mm、3％/2 mm、2％/2 mm及1％/1 mm标准下,当准直器角度误差大于0.5°时,其Gamma通过率差异具有统计学意义(P<0.05).在1％/1 mm标准下,-2.0°、-1.5°、-1.0°、-0.5°、0.5°、1.0°、1.5°、2.0°准直器角度误差的Gamma平均通过率分别降低4.80％、3.30％、2.00％、0.82％、0.73％、1.50％、2.10％和3.10％(P=0.003、0.005、0.020、0.593、0.469、0.043、0.030、0.001).结论:随着准直器角度误差越大和应用标准越严格,Gamma通过率下降越大.为了保证VMAT计划执行的准确性,需要对准直器角度做更加严格的质量控制和保证控制,建议准直器角度误差控制在±0.5°范围内.