日间手术病历书写规范专家共识(2019年)

• 作者: 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 日间手术 病历 多数赞同
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 指南与共识
• 页码范围: 1171-1176
• 页数: 6页
• 分类号: R61
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2019.10.001

摘要

随着国家医改层面促进日间手术的发展,日间手术占择期手术比例逐步提高.由于日间手术住院时间短、病种多、周转快,病历书写工作量较大,普通病历模板很难适用于日间手术发展的临床需要.目前国家层面尚缺乏统一的日间手术病历书写规范和标准.为促进和规范日间手术的发展,国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)组织专家,依据原卫生部《病历书写基本规范》(2010年版)和国家卫生计生委医疗管理服务指导中心《日间手术管理导则》(2016版征求意见稿),在《中南大学湘雅医院日间手术病历书写规范(2018)》的基础上制订《日间手术病历书写规范专家共识》.