术前放化疗对直肠癌括约肌间切除术后肛门功能的影响

• 作者: 介建政 侯智勇 姚力 孙白龙 张大奎 陈少轩
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤/外科学 直肠肿瘤/药物疗法 直肠肿瘤/放射疗法 术前用药法 肛管/外科学 治疗结果
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 226-230
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3+7|R730.56
• 语种: 中文
• DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2019.03.007

摘要

目的 评估术前放化疗是否会降低接受肛门括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)的低位直肠癌患者术后的肛门功能.方法 收集89例低位直肠癌患者,根据患者所接受的治疗方式分为手术组41例和放化疗组48例.手术组患者直接接受ISR治疗,放化疗组在术前接受长程放化疗.所有患者均临时性回肠造口.所有患者均在术前1周和术后6个月时进行肛门直肠测压检查,并于术后6个月进行前切除综合征评分.结果 放化疗组患者放化疗后最大缩榨压(P=0.005)和残余压(P =0.007)均减低,排便的最大耐受量也降低(P=0.040).术后6个月时放化疗组患者的静息压(OR=1.024,P=0.047)、排便感觉阈(OR=1.035,P=0.045)和最大耐受量(OR=1.030,P=0.011)减低的程度均大于手术组.26例(29.2％)患者在术后6个月时回肠造口不能还纳.通过前切除综合征评分表评估患者术后的症状发现,放化疗后的患者术后前切除综合征发生率增高(80.5％vs 66.7％),但其严重程度与手术组比较,差异无统计学意义(P=0.091).结论 术前放化疗会降低ISR术后肛门功能,降低生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚力	中日友好医院普外科	32	399	10.0	19.0
2	陈少轩	中日友好医院普外科	12	90	5.0	9.0
3	介建政	中日友好医院普外科	5	11	2.0	3.0
4	侯智勇	中日友好医院普外科	3	8	1.0	2.0
5	张大奎	中日友好医院普外科	1	1	1.0	1.0
6	孙白龙	中日友好医院普外科	1	1	1.0	1.0