PVP术后骨水泥椎管内渗漏相关因素分析及经皮脊柱内镜技术治疗探究

• 作者: 周庄 王玉涛
• 来源期刊: 华北理工大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: PVP 骨水泥 椎管内渗漏 经皮脊柱内镜技术
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 258-263
• 页数: 6页
• 分类号: R687.3
• 字数: 3916字
• 语种: 中文

摘要

①目的 分析经皮椎体成形术(PVP)术后骨水泥椎管内渗漏的相关因素,探讨经皮脊柱内镜技术治疗PV P术后骨水泥椎管内渗漏的效果.②方法 随访了135例行PV P术的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者,统计PVP术后骨水泥渗漏的发生情况,分析影响渗漏的相关因素.对PVP术后骨水泥椎管内渗漏致脊髓损伤患者进行经皮脊柱内镜下椎管内骨水泥取出减压术,应用疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分评估手术前后疼痛程度、脊髓神经功能改善情况.③结果 PV P术后骨水泥渗漏49例,渗漏率363.0％;骨水泥渗漏与年龄、性别、病椎节段、骨密度无关(P>0.05).骨水泥注入量>4.0mL[OR=3.310,95％CI:(0.681～1.264),P=0.001]、压缩率>25％[OR=5.621,95％C I:(0.264～5.619),P=0.001]是导致骨水泥渗漏的危险因素.21例椎管内骨水泥渗漏患者出现脊髓损伤行经皮脊柱内镜下椎管内骨水泥取出减压术,平均手术时间(86.37±15.41)min,平均术中出血量(49.22±9.05)mL.随访至术后1年,术后病椎VAS评分由术前(8.24±2.19)分逐渐下降至(1.07±0.24)分,JOA评分由术前(9.15±3.23)分逐渐上升至(15.33±5.09)分,差异有统计学意义(F=9.037、12.071,P<0.05),随访期间无1例出现骨水泥二次渗漏.④结论 PVP术后骨水泥椎管内渗漏风险较大,病椎压缩程度、PV P术中骨水泥注入量均影响术后骨水泥的渗漏,经皮脊柱内镜技术取出渗漏水泥效果确切,可显著改善患者临床症状,恢复脊髓神经功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玉涛	泰安肥城矿业中心医院骨科	2	0	0.0	0.0
2	周庄	河北医科大学第三医院骨科	4	10	1.0	3.0