右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药效果比较的Meta分析

• 作者: 夏中元 张艺 邱珍
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1410-1416
• 页数: 7页
• 分类号: R614
• 字数: 4324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20190827.002

摘要

目的:通过Meta分析比较右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药的效果.方法:检索Cochrane图书馆 、PubMed、Embase、CNKI、维普 、万方数据库,检索时间从建库年至2019年6月.收集右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药的临床随机对照研究(RCT),将纳入文献进行质量评价与资料提取,通过Revman5.3软件对纳入研究进行Meta分析评价.结果:共纳入9个RCT,672例患者.Meta分析显示与芬太尼相比,右美托咪定能降低罗哌卡因硬膜外麻醉患者术后恶心呕吐发生率[OR=0.43,95％CI(0.29,0.66),P<0.0001]、术后寒战发生率[OR=0.34,95％CI(0.18,0.63),P<0.0001]、加快镇痛作用起效时间[MD=-2.78,95％CI(-4.81,-0.75),P<0.0001]、延长镇痛时间[MD=99.04,95％CI(82,73,115.34),P<0.0001]、在非剖宫产手术中增强镇静作用[MD=1.01,95％CI(0.87,1.15),P<0.0001],但增加了口干的发生率[OR=5.63,95％CI(2.85,11.10),P<0.0001],减短了神经阻滞的持续时间[MD=-4.35,95％CI(-7.31,-1.40),P<0.0001],在剖宫产手术中镇静作用不及芬太尼[MD=-0.89,95％CI(-1.39,-0.38),P<0.0001].结论:现有证据表明,作为罗哌卡因硬膜外麻醉辅助用药,右美托咪定比芬太尼有更好的镇痛效果,且可降低恶心呕吐 、寒战的发生率,但应注意其口干的风险及作用于不同手术时的镇静效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏中元	武汉大学人民医院麻醉科	368	1663	17.0	24.0
2	邱珍	武汉大学人民医院麻醉科	28	44	4.0	5.0
3	张艺	武汉大学人民医院麻醉科	14	37	3.0	5.0