成年起病的自主神经发作癫痫持续状态1例报告并文献复习

• 作者: 刘彬 孙建田 张万龙 张宏 张树叶 王冲 王荣
• 来源期刊: 癫痫与神经电生理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自主神经发作 癫痫持续状态 成年 颞叶
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 274-278
• 页数: 5页
• 分类号: R742.1
• 字数: 3308字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析成年起病的自主神经发作癫痫持续状态患者的临床特征,以加强对该病的认识,减少误诊误治.方法:综合分析宿州市第一人民医院2018年6月收治的1例成年起病的自主神经发作癫痫持续状态患者的临床资料.在PubMed数据库、大医医学搜索数据库以“Autonomic status epilepticus”关键词进行检索,共检索到41篇英文文献,排除综述及儿童期起病的病例,最终仅入选2篇英文文献.复习并分析3例患者的临床特点.结果:共3例患者,其中男性1例、女性2例,年龄38～56岁,临床表现为剑突下不适、腹部难以描述的不适、里急后重感、心动过速、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、瞳孔散大、流涎、尿失禁和意识丧失等.本例患者未寻找到明确病因.文献报道的2例病因分别为双侧外侧裂综合征、LGI1抗体阳性自身免疫性脑炎.本例患者脑电图提示来源于中央颞区的尖波.双侧外侧裂综合征患者脑电图提示来源于顶-颞区的尖波.自身免疫性脑炎患者头颅MRI显示海马、杏仁核呈高信号.本例患者给予丙戊酸钠治疗,目前未见发作.自身免疫性脑炎患者行免疫调节治疗后复查头颅MRI显示病灶消失.双侧外侧裂综合征患者给予奥卡西平联合拉莫三嗪治疗后,持续8年未出现再次发作.当癫痫再次发作时,改用拉莫三嗪联合左乙拉西坦治疗.结论:成年起病的自主神经发作癫痫持续状态极为罕见,临床表现为多种自主神经症状,其发作可能起源于颞叶.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘彬	宿州市第一人民医院神经内科	8	27	3.0	5.0
2	张宏	宿州市第一人民医院神经内科	1	0	0.0	0.0
3	王荣	宿州市第一人民医院神经内科	4	10	2.0	3.0
4	孙建田	宿州市第一人民医院神经内科	3	9	1.0	3.0
5	王冲	宿州市第一人民医院神经内科	1	0	0.0	0.0
6	张万龙	宿州市第一人民医院神经内科	1	0	0.0	0.0
7	张树叶	宿州市第一人民医院神经内科	1	0	0.0	0.0