腹膜透析患者平均动脉压水平与死亡的关系

• 作者: 吕朵 张晓辉 谢锡绍 陈江华
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肾功能衰竭,慢性/治疗 腹膜透析 动脉压 死亡 心血管疾病 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 原著
• 页码范围: 180-185
• 页数: 6页
• 分类号: R459.5
• 字数: 3635字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2019.04.09

摘要

目的:探讨腹膜透析患者平均动脉压(MAP)水平与患者预后之间的关系.方法:回顾性分析2008至2016年在浙江大学医学院附属第一医院开始腹膜透析的1737例终末期肾病患者的平均MAP水平,随访33.0(19.3,52.4)个月.取腹膜透析开始3个月内的MAP平均值作为基线MAP值.通过Cox比例风险模型和分数多项式回归模型分析MAP水平与腹膜透析患者全因死亡和心脑血管死亡之间的关系.结果:随访过程中共有208例患者死亡,其中因心脑血管原因死亡95例,占45.7％.相比于MAP>95～<120 mmHg的腹膜透析患者,MAP≤95 mmHg的腹膜透析患者全因死亡风险增高(HR=1.40,95％CI:1.01～1.93,P<0.05),MAP≥120 mmHg的患者全因死亡(HR=2.12,95％CI:1.32～3.40,P<0.01)和心脑血管死亡风险均明显增高(HR=2.55,95％CI:1.38～4.70,P<0.01).腹膜透析患者MAP水平与患者全因死亡呈"U"型关系,与心脑血管死亡呈"J"型关系.结论:高MAP和低MAP水平均会增加患者死亡的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈江华	浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心	226	1161	15.0	24.0
2	张晓辉	浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心	69	295	10.0	15.0
3	谢锡绍	浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心	6	10	1.0	3.0
4	吕朵	浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心	3	1	1.0	1.0