胸腹主动脉置换术患者术后脊髓损伤的危险因素分析

• 作者: 卢家凯 景赫 王嵘 程卫平 董秀华 袁芬
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腹主动脉置换术 脊髓损伤 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 心胸血管外科
• 页码范围: 644-647
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3117字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2019.06.013

摘要

目的:分析胸腹主动脉置换术(TAAA)患者术后脊髓损伤的危险因素.方法:回顾性分析我院自2011年7月至2018年1月,TAAA术患者204例围术期资料,根据是否发生术后脊髓损伤分为对照组与脊髓损伤组.结果:术后脊髓损伤的发生率为4.9％(10/204例).单因素分析发现术毕血乳酸浓度与二氧化碳分压(PaCO2)、CrawfordⅢ型、严重呼吸系统并发症、透析、脑脊液压力、术后24 h内最低HGB浓度、ICU时间、以及异体红细胞输注量与术后脊髓损伤有关.多因素Logistic回归分析表明,脑脊液压力(OR=1.350,95％CI:1.102～1.653,P=0.004)、术毕血乳酸浓度(OR=1.256,95％ CI:0.996～1.583,P=0.054)与术毕PaCO2(OR=1.112,95％CI:1.013 ～1.220,P=0.025)是术后脊髓损伤的独立危险因素.ROC曲线分析示脑脊液压力临界值为14.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).结论:TAAA术患者术后脊髓损伤的发生率仍然较高.脑脊液压力、术毕血乳酸浓度与PaCO2是TAAA术患者术后脊髓损伤的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁芬	北京市第一中西医结合医院麻醉科	6	3	1.0	1.0