国人腹主动脉瘤累及髂动脉的解剖学特征与髂动脉分支支架适用性:单中心58例分析

• 作者: 侯凯 刘斐 周修饰 张薇 彭体方 王利新 王桂立 符伟国
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瘤,腹 髂动脉瘤 解剖学 血管内操作 支架
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 719-724
• 页数: 6页
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2019.06.011

摘要

目的:通过单中心临床调查,分析腹主动脉瘤(AAA)累及髂动脉国人患者的髂动脉解剖学特点与髂动脉分支支架(IBD)适用性的关系.方法:回顾性分析2015年7月-2017年3月复旦大学附属中山医院血管外科58例累及双侧或单侧髂总动脉的AAA患者,利用3D工作站分析其影像学资料,并进行相关数据测量分析,结合基于解剖特点的使用标准,分析两款IBD(Cook IBD,Gore IBE)在患者中的适用性及其限制因素.结果:58例AAA患中,49例累及双侧髂总动脉,9例累及单侧髂总动脉.病变髂总动脉的平均长度分别为左侧(57.9±18.1) mm,右侧(56.7 ±17.4) mm,平均最大直径分别为左侧(17.7±7.2) mm,右侧(25.1±9.4)mm.根据两款支架使用标准,Cook IBD与Gore IBE治疗病变髂动脉的适用比率分别为26.1％(28/107)、20.6％(22/107).Cook IBD最主要的限制因素是髂内动脉直径＜6或＞9 mm(50/107,46.7％);Gore IBE最主要的限制因素是髂总动脉直径＜25 mm(67/107,62.6％).结论:基于解剖标准的IBD在AAA累及髂动脉国人患者中适用性较低,髂总动脉和髂内动脉直径的不符合是其主要限制因素.