经颅多普勒超声检测颈内动脉狭窄患者脑血管反应性和微栓子信号的研究

• 作者: 丁胜超 曹守明 李继来 王起 肖天祎 贾继明
• 来源期刊: 神经损伤与功能重建
• 学科: 医学
• 关键词: 经颅多普勒超声 颈内动脉狭窄 脑血管反应性 微栓子信号
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 498-501
• 页数: 4页
• 分类号: R741|R743
• 字数: 1327字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16780/j.cnki.sjssgncj.2019.10.004

摘要

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)检测颈内动脉狭窄(ICA)患者脑血管反应性(CVR)和微栓子信号(MES)的应用价值.方法:纳入ICA≥50%患者92例,并根据是否伴有临床症状分为症状组55例和无症状组37例.采用TCD检查评估ICA狭窄程度及斑块形态,评估血管运动反应性(VMR)、脑血管运动储备(CRC)、呼吸抑制指数(BHI)等参数和MES监测.并根据TCD检测结果分为ICA狭窄50%～69%组和ICA狭窄≥70%组;根据斑块灰度中位数(GSM),分为低回声(GSM≤25)斑块组和高回声(GSM＞25)斑块组;根据有无溃疡斑块,分为溃疡性斑块组和非溃疡性斑块组.结果:与无症状组比较,症状组ICA狭窄≥70%及溃疡性斑块发生率显著升高(均P＜0.01).症状组、ICA狭窄≥70%组、溃疡性斑块组及低回声斑块组的MES检出率较无症状组、ICA狭窄50%～69%组、非溃疡性斑块组、高回声斑块组均增高(均P＜0.05).症状组VMR、CRC显著低于非症状组(均P＜0.05);ICA狭窄≥70%组VMR、CRC和BHI显著低于ICA狭窄50%～69%组(均P＜0.05).结论:MES是不稳定颈动脉粥样硬化斑块的超声特征之一;CVR降低与ICA狭窄程度及临床症状相关.