孕酮治疗急性颅脑损伤有效性和安全性的Meta分析

• 作者: 周浪浪 张刚利 张梦杰 王文雄 陈华辉 魏尧
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 急性颅脑损伤 孕酮 系统评价 随机对照试验 Meta分析 神经功能预后
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 循证药学
• 页码范围: 253-257
• 页数: 5页
• 分类号: R641
• 字数: 4257字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2019.02.23

摘要

目的:系统评价孕酮治疗急性颅脑损伤的有效性和安全性,为临床治疗提供参考.方法:计算机检索Cochrane图书馆、ClinicalTrials、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集孕酮(试验组)对比安慰剂或空白对照(对照组)治疗急性颅脑损伤的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10项RCT,共计2652例患者.Meta分析结果显示,两组患者病死率[RR=0.77,95％CI(0.56,1.07),P=0.12]、败血症发生率[RR=1.11,95％CI(0.77,1.60),P=0.59]、肝酶升高发生率[RR=1.30,95％CI(0.68,2.50),P=0.43]比较,差异均无统计学意义;试验组神经功能预后良好患者例数显著多于对照组[RR=1.23,95％CI(1.05,1.43),P=0.008].病死率亚组分析结果显示,两组GCS≤8分患者病死率[RR=0.79,95％CI(0.57,1.10),P=0.16]、GCS≤12分患者病死率[RR=0.69,95％CI(0.23,2.10),P=0.52]、GCS 9～12分患者病死率[RR=0.78,95％CI(0.26,2.35),P=0.65]比较,差异均无统计学意义.神经功能预后亚组分析结果显示,两组GCS≤8分神经功能预后良好患者例数[RR=1.18,95％CI(0.98,1.43),P=0.09]、GCS≤12分神经功能预后良好患者例数[RR=1.15,95％CI(0.87,1.51),P=0.32]、GCS 9～12分神经功能预后良好患者例数[RR=2.07,95％CI(0.24,17.71),P=0.51]比较,差异均无统计学意义.结论:孕酮可改善急性重度颅脑损伤患者的神经功能预后,安全性较好,但不能降低病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张刚利	山西医科大学附属人民医院神经外科	8	17	2.0	3.0
2	魏尧	山西医科大学附属人民医院神经外科	6	14	3.0	3.0
3	张梦杰	山西医科大学附属人民医院神经外科	4	10	1.0	3.0
4	陈华辉	山西医科大学附属人民医院神经外科	5	11	1.0	3.0
5	周浪浪	山西医科大学附属人民医院神经外科	1	1	1.0	1.0
6	王文雄	山西医科大学附属人民医院神经外科	4	10	1.0	3.0