斜外侧腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病疗效的meta分析

• 作者: 关振鹏 刘正 吴四军 唐冲 张硕 汪文龙 裴征
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 腰椎 脊柱融合术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1320-1332
• 页数: 13页
• 字数: 7096字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253?2352.2019.21.004

摘要

目的 系统评价斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion, OLIF)治疗腰椎退行性疾病手术治疗中的安全性及有效性.方法 在Pubmed、OVID、Embase、Cochrane Library、Science Direct、Springer、中国知网、万方、维普等数据库检索1990年1月至2018年6月OLIF在腰椎退行性疾病治疗中的临床研究文献.采用非随机对照试验的方法学评价指标进行文献质量评价,数据分析运用Review Manager 5.3及Stata 15.0统计软件进行meta分析.结果 纳入35篇临床研究文献,其中英文文献22篇,中文文献13篇,共计3 630例患者(男性占比45.2%),年龄14~89岁,平均62.6岁.me?ta分析结果显示:OLIF手术患者的平均住院时间、手术时间、出血量分别为6.7 d、117 min、128 ml;患者术后及末次随访的下腰痛的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)较术前分别下降了平均4.33分和4.70分,而腿痛的VAS评分则分别下降了平均4.57分和5.31分;术后的日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores, JOA)较术前提高7.58分,而术后Oswetry功能障碍指数(ODI评分)亦改善33.89%;术后手术节段椎间隙高度较术前增加4.14 mm,椎间孔高度及椎间孔面积分别增加3.54 mm、53.96 mm2,硬膜横截面积增加36.61 mm2,整体腰椎前凸角度增加13.78°,局部前凸角增加4.62°;OLIF术式并发症的总体发生率为32%,95%置信区间为25%~38%.结论 OLIF作为治疗腰椎退行性疾病的一种微创术式,手术操作简易,学习曲线短,术后患者住院时间短、手术时间短、出血量少,OLIF可有效安全撑开狭窄椎间隙,增加椎管及神经根管容积,显著改善临床腰腿痛等症状,术后并发症发生率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴四军	北京大学首钢医院骨科	22	179	7.0	13.0
2	关振鹏	北京大学首钢医院骨科	74	1217	20.0	33.0
3	张硕	北京大学首钢医院骨科	20	343	8.0	18.0
4	刘正	北京大学首钢医院骨科	35	221	7.0	14.0
5	裴征	北京大学首钢医院骨科	16	109	6.0	10.0
6	唐冲	北京大学首钢医院骨科	22	164	6.0	12.0
7	汪文龙	北京大学首钢医院骨科	7	20	2.0	4.0