比较两种麻醉方式对非肌层浸润性膀胱癌复发的影响

• 作者: 易玲梅 王婷婷 陈永权
• 来源期刊: 右江民族医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤切除术 麻醉,脊柱 麻醉,全身 复发
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与临床报道
• 页码范围: 429-432
• 页数: 4页
• 分类号: R614.1|R737.14
• 字数: 2674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5817.2019.04.016

摘要

目的 比较两种麻醉方式对非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)术后复发的影响.方法 回顾性分析2012年1月—2014年12月在本院治疗的534例原发性非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT),在麻醉医师建议或病人自愿选择的情况下选择蛛网膜下腔阻滞麻醉(spinal anesthesia,SA)或全身麻醉(general anesthesia,GA).统计两种麻醉方式的人数,应用Kaplan-Meier生存分析及多因素COX比例危险度回归模型(Cox proportional hazards regression models简称COX回归模型)分析麻醉方式与NMIBC的复发关系.结果 388例患者纳入研究,其中选择SA患者252列,复发人数为96例(38.10％),选择GA患者136例,复发人数为80例(58.82％),GA组复发率高于SA组,差异有统计学意义(P<0.001).进行Kaplan-Meier生存分析及多因素Cox分析后,得出SA较GA的肿瘤复发率低,肿瘤复发的风险比在Cox回归模型中为0.634(P<0.001),在倾向评分匹配的Cox回归模型中为0.649(P<0.001),在调整后的逆概率处理加权法分析中,风险比为0.627(P<0.001).结论 采用GA进行TURBT手术的NMIBC患者术后更容易复发,条件允许下尽量采用SA.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈永权	皖南医学院弋矶山医院麻醉科	72	312	9.0	15.0
2	王婷婷	皖南医学院弋矶山医院麻醉科	5	14	2.0	3.0
3	易玲梅	皖南医学院弋矶山医院麻醉科	1	0	0.0	0.0