基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
目的 探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)临床特征、诊断时程影响因素及误诊原因、防范措施.方法 对2016年1月—2018年6月于空军军医大学西京医院神经内科住院的52例MSA的临床资料进行回顾性分析.结果 本组52例MSA,以帕金森病样症状为突出表现的P型(MSA-P)30例(57.7%),以小脑综合征为突出表现的C型(MSA-C)22例(42.3%).MSA-P患者接受左旋多巴治疗较MSA-C患者多,且Epworth嗜睡评分量表及汉密顿焦虑量表评分高于MSA-C患者,Hoehn和Yahr帕金森病分级3~5级所占比例较MSA-C患者低,差异均有统计学意义(P<0.05).男性和非运动症状首发患者较女性和运动症状首发患者起病至首诊时程及起病至确诊时程更长,差异均有统计学意义(P<0.05).本组首诊误诊50例,误诊为帕金森病12例,脑梗死9例,泌尿系感染7例,脑供血不足及诊断不明各5例,小脑萎缩4例,颈椎病及前列腺增生各2例,心脏病、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病和胃炎各1例.首诊误诊患者起病至确诊时间40(25,72)个月.7例因误诊行手术治疗.参考2008年Gilman等提出的MSA第2版诊断标准,本组14例符合可能MSA标准,38例符合很可能MSA标准.52例MSA中23例(44.2%)接受过左旋多巴治疗,其中MSA-P中12例(40.0%)以及MSA-C中1例(4.5%)接受左旋多巴治疗有效;29例(55.8%)MSA未接受左旋多巴治疗.结论 MSA首诊误诊率高,确诊时程长.提高对该病认识、详细询问病史及合理进行医技检查可减少该病误诊误治.男性和非运动症状首发可能是影响MSA诊断时程的因素.
推荐文章
不同类型多系统萎缩临床表现与磁共振成像特征分析
多系统萎缩
症状和体征
磁共振成像
19例多系统萎缩临床分析及早期诊断
多系统萎缩
临床分析
早期诊断
骨折病人放射诊断误诊影响因素的临床分析
骨折患者
放射诊断
误诊影响因素
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 多系统萎缩临床特征、诊断时程影响因素及误诊原因分析
来源期刊 临床误诊误治 学科 医学
关键词 多系统萎缩 误诊 帕金森病 脑梗死
年,卷(期) 2019,(5) 所属期刊栏目 误诊误治与原因分析
研究方向 页码范围 17-23
页数 7页 分类号 R745.7
字数 5562字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1002-3429.2019.05.005
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张云 陕西正和医院神经内科 3 3 1.0 1.0
2 白雅 空军军医大学西京医院神经内科 5 10 2.0 3.0
3 管昭锐 空军军医大学西京医院神经内科 1 0 0.0 0.0
4 郭欣 空军军医大学西京医院神经内科 3 0 0.0 0.0
5 李晓莉 空军军医大学西京医院神经内科 2 1 1.0 1.0
6 刘学东 空军军医大学西京医院神经内科 3 1 1.0 1.0
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (103)
共引文献  (42)
参考文献  (41)
节点文献
引证文献  (0)
同被引文献  (0)
二级引证文献  (0)
1969(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1980(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1987(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1988(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1989(3)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(2)
1991(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1992(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1994(2)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(1)
1996(2)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(2)
1997(3)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(1)
1998(6)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(6)
1999(3)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(3)
2000(5)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(4)
2002(7)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(4)
2003(4)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(4)
2004(5)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(4)
2005(3)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(1)
2006(11)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(8)
2007(10)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(8)
2008(13)
  • 参考文献(4)
  • 二级参考文献(9)
2009(12)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(11)
2010(9)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(7)
2011(8)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(5)
2012(11)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(9)
2013(8)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(5)
2014(8)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(5)
2015(3)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(1)
2017(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2018(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2019(0)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
多系统萎缩
误诊
帕金森病
脑梗死
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
临床误诊误治
月刊
1002-3429
13-1105/R
大16开
河北省石家庄中山西路398号
18-46
1985
chi
出版文献量(篇)
15612
总下载数(次)
13
总被引数(次)
42715
论文1v1指导