血流储备分数CT成像预测冠状动脉临界病变患者功能性心肌缺血的临床价值

• 作者: 刘鹏 姜顺 孙昊洋
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉临界病变 CT血管造影术 血流储备分数,心肌 心肌缺血
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 医技与临床
• 页码范围: 67-72
• 页数: 6页
• 分类号: R543.3
• 字数: 4770字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2019.05.015

摘要

目的 分析血流储备分数CT成像(FFRCT)预测冠状动脉临界病变患者功能性心肌缺血的临床价值.方法 选择经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠状动脉临界病变116例,皆行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,以CTA图像数据为基础采用计算流体力学造模进行FFRCT,以血流储备分数(FFR)为参考标准,分别以患者例数和血管支数为单位,计算FFRCT对功能性心肌缺血的诊断准确性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FFRCT对功能性心肌缺血预测效能,使用Delong检验比较两组ROC曲线下面积(AUC),通过Pearson法分析在血管支数水平上FFRCT与FFR相关性,采用Bland Altman法分析二者一致性.结果 本组最终纳入研究104例,共计139支血管,以FFR为参考标准,以患者例数为单位,FFRCT诊断功能性心肌缺血的准确度为87.50％,敏感度为75.76％,特异度为92.96％,阳性预测值为83.33％,阴性预测值为89.19％;以血管支数为单位,FFRCT诊断功能性心肌缺血的准确度为84.17％,敏感度为71.11％,特异度为90.43％,阳性预测值为78.05％,阴性预测值为86.73％.ROC曲线分析结果显示,以患者例数和以血管支数为单位,FFRCT预测心肌缺血的ROC AUC分别为0.846和0.740;经Delong检验,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).经Pearson法分析,在血管支数水平上FFRCT与FFR呈正相关;经Bland Altman法分析,FFRCT与FFR间具有良好的一致性.结论 FFRCT能预测冠状动脉临界病变患者功能性心肌缺血,且具有良好诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘鹏	山东中医药大学附属医院放射科	52	94	5.0	7.0
2	孙昊洋	山东中医药大学附属医院放射科	5	13	1.0	3.0
3	姜顺	山东中医药大学附属医院放射科	1	0	0.0	0.0