诱导化疗对局部晚期鼻咽癌调强放疗靶区勾画及剂量分布的影响

• 作者: 丁小凡 利锦燕 张钦华 邹雨荷
• 来源期刊: 广州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽癌 诱导化疗 调强放疗
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 分类号: R739.6
• 字数: 3547字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9664.2019.01.05

摘要

目的:探讨诱导化疗对局部晚期鼻咽癌调强放疗靶区勾画及剂量分布影响.方法:12例广东省江门市中心医院收治局部晚期鼻咽癌入组,行3程DN方案诱导化疗,在同一固定条件及摆位中心下,诱导化疗前后扫2套CT,为CT1、CT2,以2套CT制定2套IMRT计划为plan1、plan2,之后将plan1映射到CT2,形成融合计划plan2',处方剂量:PGTVnx 68Gy,PGTVnd 64-66 Gy,PTV160Gy,PTV254Gy,5次/每周,共30次.结果:3疗程诱导化疗后GTVnx体积由78.48 cm3缩小到56.32 cm3(p=0.01),不包括颅底GTVnx缩下了近1/2;GTVnd体积由25.45 cm3缩小到10.30 cm3(p=0.005).实际执行计划plan2与融合计划plan2'相比,PTVnd和PTV2 D95升高,PTVnx、PTVnd和PTV2的适形性提高,PTV1和PTV2的均匀性改善,危及器官脊髓Dmax、原发灶中心同侧的腮腺、下颌骨、眼球受照剂量下降;经中位15个月的随访,全组患者局部区域控制率100％.结论:DN方案诱导化疗后肿瘤体积明显缩小,按诱导化疗后缩小的肿瘤勾画GTV,能提高靶区剂量覆盖,降低正常组织尤其同侧危及器官受量,改善靶区的适形性及剂量性,并有较高的近期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁小凡	江门市中心医院肿瘤科	5	19	2.0	4.0
2	邹雨荷	江门市中心医院肿瘤科	8	34	4.0	5.0
3	张钦华	江门市中心医院肿瘤科	10	30	4.0	5.0
4	利锦燕	江门市中心医院肿瘤科	2	3	1.0	1.0