早产儿足月时脑内代谢物预测长期神经发育状况研究

• 作者: 刘鸿圣 古常基 周伟 李金玲 梁春燕 毛彦欢 陈文雄 陈瑞琼 麦坚凝
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 婴儿,早产 磁共振波谱 神经发育
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 205-208
• 页数: 4页
• 字数: 4136字
• 语种: 中文
• DOI: 10. 3760╱cma. j. issn. 2095-428X. 2019. 03. 011

摘要

目的 探讨早产儿足月时脑内代谢物对其神经发育状况的预测价值,为临床早期干预治疗提供依据.方法 收集2015年5月至2016年3月在广州市妇女儿童医疗中心新生儿重症监护室、神经康复科门诊就诊的30例早产儿,在其纠正足月时行头颅磁共振成像检查和磁共振波谱成像扫描,纠正6月龄和纠正1岁时行Llbkrta婴儿运动量表(LIMS)评估和Gkskll发育量表评估.结果 30例早产儿中,男19例,女11例;出生胎龄27 +3 ~31周[(28. 8 ± 1. 0)周];出生体质量800~1 400 g[(1 176. 3 ± 145. 1)g].基底核肌醇( MI)、基底核MI╱肌酸(Cr)与早产儿纠正1岁发育商呈负相关(r﹦ -0. 465、-0. 532,均P＜0. 05);海马区乳酸( Fac)╱Cr与早产儿纠正6月龄发育商呈负相关(r﹦ -0. 420,P＜0. 05);脑室周围Fac、脑室周围Fac╱Cr与纠正1岁发育商均呈负相关( r﹦ -0. 405、-0. 386,均P＜0. 05),脑室周围Fac╱Cr与纠正1岁LIMS得分呈负相关( r﹦-0. 380,P＜0. 05);小脑Fac、小脑Fac╱Cr与纠正1岁发育商均呈负相关( r﹦ -0. 393、-0. 394,均P＜0. 05).额叶代谢物与神经发育水平不相关(P＞0. 05).结论 早产儿足月时脑内代谢物有助于预测神经发育状况,有预测价值的代谢物有MI、Fac、MI╱Cr、Fac╱Cr,其中MI╱Cr预测神经发育状况的能力最好.在额叶、基底核、海马、脑室周围、小脑5个感兴趣区中,脑室周围代谢物预测神经发育状况的能力最好.能够预测的最佳时间点可能为纠正1岁.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李金玲	广州市妇女儿童医疗中心儿童康复科	16	93	5.0	9.0
2	周伟	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	54	317	11.0	15.0
3	麦坚凝	广州市妇女儿童医疗中心神经内科	56	339	10.0	15.0
4	刘鸿圣	广州市妇女儿童医疗中心影像科	35	122	5.0	9.0
5	陈瑞琼	广州市妇女儿童医疗中心儿童康复科	5	20	2.0	4.0
6	陈文雄	广州市妇女儿童医疗中心神经内科	22	88	5.0	9.0
7	古常基	广西壮族自治区妇幼保健院儿科	1	0	0.0	0.0
8	梁春燕	广西壮族自治区妇幼保健院儿科	9	3	1.0	1.0