不同妊娠方式及女性年龄对流产组织染色体非整倍性的影响

• 作者: 张亨德 李懋 王晓红 王珺 赵男 陈书强
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 辅助生殖技术 早期流产 染色体非整倍性 高龄
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1323-1328
• 页数: 6页
• 字数: 3928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2019.11.015

摘要

目的 探讨不同妊娠方式及女性年龄与流产组织染色体异常的关系,为辅助生殖技术在遗传学上的安全性问题提供咨询依据. 方法 回顾性分析2014～2018年行早期流产绒毛染色体检查的494例自然妊娠流产样本(自然妊娠流产组)及396例辅助生殖妊娠流产样本(辅助生殖妊娠流产组),将两组患者以35岁为年龄分割界限,又分为＜35岁组和≥35岁组.对比染色体异常在两种妊娠方式及不同年龄组中的发生率. 结果 自然妊娠组患者平均年龄及流产孕周显著小于辅助生殖妊娠流产组(P＜0.01).流产组织中,染色体异常样本共计501例,1～22号,X,Y单一染色体异常382例,三倍体异常15例,≥2条染色体异常46例,染色体微缺失/重复58例.染色体出现单一异常的发生率最高,达76.25％.单一发生的染色体异常中,16号染色体异常102例,占26.70％,22号染色体异常及X染色体异常均有54例,发生率均为14.14％.辅助生殖妊娠流产组69,XXN占比(0.86％)显著低于自然妊娠流产组(4.83％)(P＜0.01),而21号染色体异常占比(5.60％)显著高于自然妊娠流产组(2.23％)(P＜0.05).辅助生殖妊娠流产组≥35岁流产患者占比显著大于自然妊娠流产组(P＜0.001).不同妊娠方式组内,＜35岁患者染色体非整倍性发生率显著低于≥35岁患者(P＜0.01).染色体非整倍性高发类型中:16号染色体异常发生率在＜35岁患者中显著高于≥35岁患者(P＜0.01);22号染色体异常发生率在≥35岁人群中显著高于＜35岁人群(P＜0.01);≥35岁患者≥2条染色体异常发生率显著高于＜35岁患者(P＜0.001),且辅助生殖妊娠流产组显著高于自然妊娠流产组(P＜0.01). 结论 两种妊娠方式流产组织染色体异常的差异可能与ICSI技术相关,也可能与辅助生殖人群年龄相关.辅助生殖技术并没有增加胚胎染色体非整倍性的发生率,而高龄是胚胎染色体非整倍性的诱发因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓红	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	13	16	2.0	3.0
2	陈书强	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	8	12	3.0	3.0
3	王珺	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	6	8	2.0	2.0
4	张亨德	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	3	5	1.0	2.0
5	李懋	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	5	8	2.0	2.0
6	赵男	空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心	1	0	0.0	0.0