摘要:
目的 探究初诊时空腹血糖浓度在预测肺癌预后中的作用.方法 回顾性分析2008年1月—2011年12月于四川大学华西医院初次确诊的956例肺癌患者临床资料,并对患者进行5年以上的随访.以空腹血糖浓度6.1mmol/L作为截断值,将患者划分为高血糖组和对照组,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并用对数秩检验分析不同组的生存差异,通过Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素分析.结果 高血糖组患者166例,5年生存率为23.5%,对照组患者790例,5年生存率为30.8%,差异有统计学意义(P=0.008).单因素Cox风险回归分析发现血糖浓度、性别、年龄、吸烟史、分期以及是否进行手术治疗均为影响患者5年生存率的因素(P<0.05):多因素Cox风险回归分析显示血糖浓度[风险比(hazard ratio,HR)=1.235,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.013,1.504),P=0.036]、年龄[HR=1.305,95%CI(1.110,1.534),P=0.001]、吸烟史[HR=1.210,95%CI(1.033,1.418),P=0.018]、分期[HR=1.546,95%CI(1.172,2.040),P=0.002]以及是否进行手术治疗[HR=0.330,95%CI(0.257,0.424),P<0.001]均为影响5年生存率的独立因素,其中血糖浓度、年龄、吸烟史以及分期为独立危险因素.结论 初诊时空腹血糖浓度可作为预测肺癌患者预后的指标.