挽救性肝移植与原位肝移植对肝癌患者临床疗效的Meta分析

• 作者: 孟珂伟 徐敏 李明阳 杨涛 柴嘉穗 王翀
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝移植 挽救疗法 肝肿瘤 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-14
• 页数: 5页
• 字数: 3393字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2019.01.003

摘要

目的 比较挽救性肝移植(SLT)与原位肝移植(OLT)对肝癌患者的临床疗效.方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、NCKI、VIP和SinoMed,检索时限为建库起至2017年10月.筛选文献及提取数据后,采用Stata 14软件对有效数据进行Meta分析.结果 分析共纳入23项研究,累积4161例患者.其中SLT组579例,OLT组3582例.与OLT比较,SLT组患者手术时间长(SMD=0.56,95％CI:0.29～0.83),术中出血量多(SMD=1.56,95％CI:0.63～ 2.49),术后出血发生率高(OR=1.84,95％CI:1.08～3.14),两组患者差异均有统计学意义(均P＜0.05).SLT组患者累积生存时间(HR=1.29;95％CI:1.11～1.49)与无病生存率(HR=1.88;95％CI:1.26～2.81)较OLT低(均P＜0.05).两组患者胆道并发症(OR=1.25;95％ CI:0.79～ 1.98)、血管并发症(OR=1.41;95％CI:0.69～2.89)、脓毒症(OR=1.10;95％CI:0.60～ 1.99)、急性排斥反应(OR=1.25;95％CI:0.69～ 2.28)、围手术期病死率(OR=1.60;95％ CI:0.94 ～ 2.70)差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 与SLT比较,OLT是治疗可移植肝癌的更好方式.但供体来源的限制以及SLT的可行性及安全性,使SLT成为肝切除术后复发肝癌患者治疗的一种较好选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王翀	天津市第一中心医院普通外科	11	15	2.0	3.0
2	徐敏	天津医科大学一中心临床学院	10	77	5.0	8.0
3	杨涛	天津市第一中心医院普通外科	60	204	8.0	11.0
4	柴嘉穗	天津医科大学一中心临床学院	6	19	2.0	4.0
5	孟珂伟	天津市第一中心医院普通外科	9	6	1.0	2.0
6	李明阳	天津医科大学一中心临床学院	2	1	1.0	1.0