血清异常凝血酶原、甲胎蛋白检测对肝细胞癌诊断价值的比较研究

• 作者: 刘利辉 刘娜 张华 王新华
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 异常凝血酶原 甲胎蛋白
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 368-371
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7|R446.61
• 字数: 2697字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2019.03.007

摘要

目的 比较分析肿瘤标志物血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)检测对肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法 选取2017年5月至2018年4月期间到我院收治的34例肝细胞癌患者(HCC)作为肝癌组,选取同期我院收治的40例良性肝病患者作为肝脏良性疾病组,30例健康体检者作为健康对照组.用化学发光法检测血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平.比较分析二者单项和联合检测诊断HCC的敏感性、特异性、ROC曲线下面积.结果 肝癌组的PIVKA-Ⅱ和AFP水平均高于肝脏良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.001);ROC曲线分析显示,两项指标联合检测诊断HCC的曲线下面积(AUC)最大,为0.957,明显高于AFP(0.744),差异有统计学意义(Z=3.22,P=0.001);略高于PIVKA-Ⅱ(0.949),但无统计学意义(Z=0.27,P=0.788).PIVKA-Ⅱ和AFP单项检测的灵敏度分别为88.2％和58.0％,特异度分别为85.7％和94.3％;二者联合检测采用并联方式诊断HCC的灵敏度是91.2％(vs PIVKA-Ⅱ,P=0.480;vs AFP,P=0.0026),采用串联方式诊断HCC的特异度为98.6％(vs PIVKA-Ⅱ,P=0.004).结论 AFP和PIVKA-Ⅱ单项检测时,相比AFP,PIVKA-Ⅱ具有较好的敏感性和特异性;两者联合检测能提高对HCC的诊断效能,弥补单项检测的不足.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘利辉	益阳市中心医院检验科	5	58	3.0	5.0
2	张华	益阳市中心医院检验科	12	84	3.0	9.0
3	王新华	益阳市中心医院检验科	8	16	3.0	3.0
4	刘娜	益阳市中心医院检验科	1	0	0.0	0.0